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你们医院介入手术后的怀孕成功率是多少?
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者:西北    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-12-18

     西北问:尊敬的民权医院的袁大夫,您好!看到你们的帖子上有很多人治疗好怀孕了,心理很羡慕。因为我们也是因为输卵管的问题四处求医,我们很想来你们医院求医,但是我们心里有许多困惑,特此来咨询几个问题,望给予解答为盼:
  1,我们迫切的想知道,您们医院做完介入手术后的成功怀孕率有多少?你们肯定做过追踪吧?
  2,就是你们理论上说50%的怀孕率,你们治疗后的实际怀孕率有多少?因为看了你们的帖子好象很多人来你们这里做介入手术,如果真的怀孕率这么高的话为什么我们这里好多人没有听说过?因为我们好想知道自己到你们这里作完手术的成功怀孕率有多少?也可以帮你们宣传一下你们的独特技术。
   3,假如我们在你们这里做了介入手术后仍然没有怀孕,检查再次粘连了,我们是再次来你们这里做介入手术,还是选择试管?如果再次粘连了,责任算你们医院的,还是病人自己负责?
因为我们害怕即使手术当时做通了,回家几个月又粘连上了。
  4,你们的网站上说介入手术疏通输卵管后,有一半的人可以怀孕,另一半因为种种原因无法怀孕,这另一半人既然手术已经把输卵管做通了,其他方面如果也正常的话,不孕的原因还会是输卵管的问题么?还是别的方面的问题?你们对此作过追踪研究么?这不怀孕的另一半人当中的病人肯定有人再次来找过你们,你们是怎样处理的?你们有采取过办法让这些人怀孕么?
   有没有在你们医院做介入手术做通了1-2年还没有怀孕的病人来找过你们医院,如果病人遇见这样的情况怎么办?
   5,假如在你们这里造影检查我们的输卵管梗阻无法医治,贵院是否能出具诊断报告,因为假如我们不能生育到民政局领养小孩,民政局需要我们出具医院的不能生育的诊断证明,我们想如果来你们这里都无法治疗,我们就去领养小孩了,所以问了这么多罗嗦的问题。
    麻烦大夫了!望回复。

       来源:http://bbs.91zn.cn/html/889/8555222_316889252710.html

     袁渭清答:西北:你好!欢迎你光顾我们的网站!下面就你的问题一一解答:输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、峡部、壶腹部、伞部,输卵管间质部、峡部梗阻可以做输卵管的介入复通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及峡部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程,痛苦小,微创,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为90%。妊娠率为50%。在适应症范围内为目前治疗输卵管不通最有效的治疗方法。但介入复通术一定要到正规医院找有经验的医生操作,临床操作医生的技术直接关系到复通的成功率。河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业诊疗小组通过九万余例经X线的子宫输卵管造影检查的积累,六千余经X线的输卵管介入复通术和三千余例输卵管腹腔手术的经验总结,积累了一整套独特的完善的手术操作经验,使这一技术的手术操作达到了近乎完美的艺术水平。
   对于输卵管间质部或峡部梗阻的情况,可以做输卵管介入复通术,成功率为90%,妊娠率为50%,由于近几年我们开办了这个网站,有好多外地来诊的患者,介入复通术后就不再联系,所以妊娠率是无法进行跟踪统计的。
   输卵管不通只是导致不孕的一个影响因素之一,介入复通成功后有再粘连的可能,且受孕还受排卵、男方精子质量及免疫等多种因素的影响,这其中的任何一个环节出现问题都可能导致不孕。如果输卵管经介入复通治疗复通成功,且排除排卵、男方精子质量及免疫性影响因素后,应该有怀孕的机会的。由于夫妻双方都正常的情况下一个月怀孕的机率为20%,所以各方面没问题的情况下,不怀孕还有个机率的问题。
   输卵管介入复通术的一次性复通率为90%,而妊娠只有50%,其中复通后再次粘连就是其中的一个原因之一。由于术中用了防粘连的药物,其再粘连的机会毕竟是很少的,复通后若不出现重新堵塞其受孕机会可保持至排卵结束,也就是说可保持终生有连续多次自然受孕的机会。如果再次粘连,至于是做介入复通术或是做试管婴儿,要视梗阻部位而定。介入复通术后再次梗阻,本身就有这种可能,就像输卵管在没有受炎症等破坏的情况下,原本就是通畅的,只是后来因受炎症感染才会导致不通,所以复通术后若再次因炎症感染,也会再次梗阻,这是病情发展所致。
   如果输卵管因病情所致不能通过医疗帮助解决的,我们是可以出诊断报告的。关于你的输卵管的通畅情况,不知是否做过经X线的子宫输卵管造影检查?如做过造影的话,因输卵管不通的部位不同其治疗方案是不同的,所以在来诊前建议最好用数码相机把造影片子拍下来发到本留言板内,我看过你的片子后会给你一个合理的医疗建议的。如有问题可以继续和我们联系。

     西北问:大夫您好:不好意思我们再次咨询,因为们我搞不懂你们说的数据,希望你们不要介意:你们说由于近几年你们开办了这个网站,有好多外地来诊的患者,介入复通术后就不再联系,所以妊娠率是无法进行跟踪统计的。
  那你们说输卵管介入复通术的一次性复通率为90%,而妊娠只有50%,
  这个数据从哪里来得?
   你们这样的回答让我想不通:大夫,我是不是可以猜想,外地来你们这里做介入手术的病人,手术作完以后,也许有50%的病人怀孕,也许有5%的病人怀孕?因为你们没有统计过,所以你们说的有50%的怀孕率让我有些怀疑。。。?
  你们的50%的怀孕率这个数字有没有权威性?是国家级医学刊物上说的,是么?
  我们假设来你们这里做手术的病人很多,不是其中每个来你们这里
治疗好怀孕的病人都会在这个地方留言,以鼓励别的病人相信你们的治愈率,而我们外地病人是通过网络传播来了解你们医院的,
 说道这里我突然想其来了,好象国家不允许医院宣传什么治愈率的。。。。。。
   所以象我们这样的外地病人其实很可怜的:
  1,得了这个病,就是人生一大不幸,
  2,不懂医学,只能听信医生的治疗功效,这是第二大不幸;
  3,医生说的疗效在自己身上没有实现,病人拿医生和医院没有办法,是外地病人的第三大可怜;
   对不起,我说这些其实只是诉诉苦,没有别的意思,因为即使我现在去北京协和医院看病,也一样,病人的命运权由医生主宰!
   但是你们的答复起码告诉我们外地病人一点,来你们这里看病,或可有希望治疗,如果不来,选择别的方法,怀孕率更低。
   最起码面对许多外地网络病人,你们的网站还是经得起考验的。我们也看了四川华西医院的网络咨询平台,他们在网上答复让我找内分泌专科的石磊大夫,而你们是大夫直接回答我们的问题。
   请问你们有几个医生,一个医生在一天看那么多的病人情况下还要在网上答复我们网络病人的问题,哪有这么大的精力?你们是不是象别的私人医院那样用物质刺激的手段来鼓励医生回答我们的问题,让更多的网络病人来你们医院看病,薄利多销,为你们医院多多创收?
   我想如果没有利益的驱使,你们哪里来这么大的工作热情?让一个袁医生可以为病人奉献时间,让你们所有的医生为病人做奉献,真不可能,我们又不是没有见,在我们这里的公家医院,医生都吊个脸,干多干少都拿一样的钱,所以对病人没有好脸。
  其实你们搞创收我们病人也没有意见,只要病能治疗好就行,现在好多医院就靠这些疑难杂病创收哩。

     袁渭清答:西北:你好!我院是从95年开展的输卵管介入复通术,2004年底曾大约统计约有6000余例,由于当时来诊的大多是本地患者,统计方便,经统计,输卵管介入复通术的一次性复通率为90%,而妊娠50%。2004年我们开办了这个网站,近几年由于业务较忙且有好多外地来诊的患者,不方便统计,所以未作详细的统计。
   输卵管介入复通术复通成功后怀孕的患者,是否在我们网上留言的问题,那属于患者自已的事性,有的患者怀孕后因担心电脑对胎儿的影响以及不愿别人打扰自已宁静的生活而不上网也有的是。这些情况你现在可能不会理解,也是大多数不孕患者所不理解的,但一旦怀孕后可能这种想法就会有所改变,你通过大最浏览我们留言板内的发贴患者怀孕后的心理即可明白。
    我们科室现有15人,各负其责,有专业负责网络的医生,有专业接诊来诊患者的医生。负责网络回复的医生都是从临床中抽出来的,都有一定的临床工作经验。我们开办这个网站的目的是想义务推广科普知识,让更多不孕患者切实了解自已的病情,从而选择适合自已病情的治疗方案,尽量少走弯路,从而以更短的时间达到受孕的目的,尽量避免不必要的经济损失。不管是否需要来诊的患者提出的问题,我们都尽量做到给以科学、详细的答复。不适合来诊的患者,我们决不会让患者来诊,这是医德问题。即便适合来诊的患者,我们也从不强迫患者来诊,患者有选择医生的权力,来诊与否是她们的自由与权力。冷漠爱钱的医生固然存在,但大多数医生是有良知的,医者父母心!让广大不孕患者早日好孕,是你们的心愿,也是我们的心愿!也是大多数医生的心愿!如有问题可以继续和我们联系。

 

http://bbs.91zn.cn/html/889/8555222_316889252710.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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