民权之行让我看到希望----输卵管介入复通术后

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责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：香百荷文章来源：本站原创点击数：更新时间：2007-12-2

　　　　　香百荷问：袁医生您们好!我是江苏的百荷，自从11月12号到民权治疗后，回来已有半个多月了，在这里我要感谢袁主任带领下的所有医生，（贾医生，秦大夫，还有另一个袁医生，其它的好多记不起了）在这里我要说声谢谢您们！
　　　这次去民权，是我的一个大胆决定，现在想来我的决定是正确的，虽然路途遥远些，但为了宝宝，这点辛苦真算不了什么，开始老公一直反对不让去，他认为在贫困的地方没有好医生和好设备，上那地方不安全人也辛苦，但我心意已决，他也没办法只有妥协了，回来之后我跟他讲了情况，他说我以前看病都是盲目的，这次的功劳最大！！
　　　是的，以前到处求医，试孕，却不知道原因，药也吃了不少，还自作主张通了液（晕）这些苦都白吃了，一点效果没有，这次到民权检查才让我知道了真正的原因，原来我的两测输卵管全堵！袁医生告诉我的时候真不敢相信，直感觉脚在发软，根本没有一点受孕机会以前还在盲目的求医吃药（想来真是无知），来的时候跟本没想到会是这样，我还以为自己都很好，袁主任说做介入手术有希望能通，如果不行就只有试管一条路了。
　　　第二天手术我真的很担心，万一不通。。。。不敢想象了，袁主任亲自给我做手术（谢谢袁主作）终于使我的一边输卵管畅通了，还有一边阻力大不行，一边通已经让我看到了希望，可以试孕，在这里真的很感激袁主任，还有所有的医务人员，太多的语言都汇集在愿“好人一生平安”！
　　在这里我还要不断地麻烦您们（真不好意思），我觉得我的月经周期短，10月份是8号来的月经，11月是3日，这次在11月27日下午三四点的时候就来了，不知道是不是跟做了介入手术有关，来时没有一点感觉，不痛也不涨（这点感觉好），但量不多中下等，到29日下午就只有一点了，这个月准备试孕，几号做BC监测？还有要不要吃什么促排？现在一切都要医生您们指导。上月做BC是在11月13日，没有发现卵泡，后来因为有事没再监测，这个月要全心以赴，也要麻烦袁医生为我指点，在这再次表求感谢！！

　　　　　　　　来源：http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=307798

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！恭喜你！介入成功，同时也祝你能够早日好孕。　月经提前或错后3－7天都是正常的，你这次来月经的时间及月经来的情况也在正常范围内，不用担心，不影响怀孕。建议你于月经来的第6天开始连续作B超监测确诊有无正常的排卵，每作一次与我们联系一次，以利于对你下次监测时间的按排。如果你还有什么问题可与我们继续沟通。

　　　　　香百荷问：谢谢医生给我及时答复，我月经第8天就是4号去做了B超，左边发现一个小卵泡 10mm*8mm，内膜6mm，感觉挺好。可是到6号再去监测的时候，卵泡却不见了，这是怎么回事啊？真是郁闷到极点了！好不容易看到一点希望，是不是又没戏了？怎么办？过两天再去监测，如果没有的话，这个月又不行了吗？怎么会有那么多的问题，我真的好担心。。。还有什么办法吗，请袁医生帮帮我。

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好!从你的B超检查结果来看，卵泡萎缩，建议明日复查B超看是否有新的卵泡发育，下次发结果时最好把平时的最短月经周期和最长月经周期发过来以便于分析病情。如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　香百荷问：袁医生您好！现在我刚做完B超回来，让人很失望，没有新的卵泡。再做之前，医生说不会再有卵泡长出来，一个月只长一次，叫我不用再做，可还是不死心，结果好失望。
　　这个月是不是又没希望了？平时我的月经都是提早三至六天，上半年的时候有一次吃过促排药，就那次吃了推迟了十天左右，后来又提前三到六天一直到现在。不知道象我这个情况吃中药能不能改善，希望袁医生及时给我指点，谢谢！

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好!平时月经提前3-6天，现在检查没有卵泡，本月没有必要再检查了，由于没有成熟卵泡长出，所以本月没有怀孕的机会。偶尔一个月不排卵也是正常的，我建议下一个月重新做卵泡检查，若仍然排卵异常应做内分泌检查寻找排卵异常的原因，并根据内分泌检查的结果做相应的治疗。由于现在不知道排卵异常的原因而盲目用药治疗，效果不好，现在不要用中药。只要摸清不排卵的原因，经过治疗后容易怀孕。如有问题请继续和我们联系！

　　　　　香百荷问：谢谢袁医生及时回复！我想起来上个月在你那医院做B超的时候也是没有卵泡，那天是月经的第十天，这个月也是一样，第十天卵泡也没有了。所以我想我的排卵有问题，不可能两个月都没有卵泡。
　如要做内分泌检查，须要做哪几种？麻烦袁医生给我详细例一下好吗？谢谢！

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！如果两个月连续监测都没有发现优势卵泡发育，应做内分泌检查明确原因，内分泌检查包括性激素六项和甲状腺三项，性激素六项包括：　FSH:　LH:　PRL:　T:　 E2: 　P:　甲状腺三项包括：FT3:　FT4:　TSH:　这些专业医生都知道的，什么时间都可以做，不受月经时间的限制，只是要在二个月内不能用激素类的药物（包括调经药、促排卵药等）的情况下才能做内分泌检查出来的结果才有诊断意义。如有问题可以继续与我们联系。

　　　　　香百荷问：袁医生您好！不知为什么，这个网站我经常打不开，象今天开了一天，到现在才进来，其它的网站都很正常，就这里进不来，也不知怎么回事？
　　那几项那我马上可以做，其它的药我没吃过，就是上月在您那做了介入术后吃了几天药和挂瓶，那个有关系吗？如果没事的话那我就去做那几项检查。

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！这是我们网站的事情，若应用电信会非常快，若是应用铁通和网通会慢一些，我们会尽力改善网速的。介入应用的消炎药物，不影响内分泌检查的结果，现在可以做内分泌检查。检查后可以把结果发过来，以便于分析。如有问题请继续和我们联系！

　　　　　香百荷问：谢谢袁医生及时回复！现在又可以打开了，可能晚上好一点。我还有一个问题不明白，有人说检查性激素六项要在月经期后2-3天里查，有的人又说在排卵期，黄体期查，好象是月经来之前一星期吧，都说时间不同结果也不同。我都搞不明白了，现在我可以去做检查吗？还有要不要空腹去，甲状腺三项是不是也一起查？一天能查完吗？还是要分开查？
　　　如果查出结果不好，那我还要不要配药，还是先给您发检查结果在订伦？问题比较多，麻烦袁医生了。

　　　　　袁渭清答：香百荷:您好！内分泌检查包括性激素六项和甲状腺三项，不受月经时间的限制，什么时间都可以查，你可以在月经来的第三天查，也可以在下次月经来前一周查，不过要在二个月内不用激素类的药物的情况下空腹抽血检查，抽一次血一般是5－6ML把这些项目都查完，具体要几天出来结果每个医院的情况不同。如有问题与继续与我们联系。

　　　　　香百荷问：袁医生您好！您说查激素六项这些不受月经时间的限制，所以我昨天去查了，今天刚拿到结果，上月11月27日月经，我12月12日查的，不知道算卵泡期还是排卵期，我把结果发上来，您帮我仔细的分析下问题出在哪里？还有我下一步应该怎么办？谢谢！

编码　　　项目　　　结果　　　卵泡期　　排卵期　　黄体期　绝经期　
T3　　　三碘甲状腺　 1.21　　　0.6-1.81 ng/mL
T4　　　甲状腺素　　 8.03　　　4.5-10.9ug/dL
TSH　　促甲状腺素　 2.36　　　0.35-5.5uIU/mL

LH2　促黄体生成素　 10.28　　 1.9-12.5　 8.7-76.3　0.5-16.9　15.9-54
E2　　雌二醇　　　　100.07　　19-183　　　150-528　　55-211　　 0-31
FSH　促卵泡成熟素　 7.88　　　2.5-10.2　 3.4-33.4　 1.5-9.1　23-116.3
PROL　泌乳素　　　　17.70　　 2.8-29.2　 2.8-29.2　 2.8-29.2 1.8-20.3
PRGE　　孕酮　　　　 4.74　　　 0.15-1.4　 3.34-25.6　4.44-28　0-0.37
TESTOST 睾酮　　　　 <10(有个箭头朝下) 14-76ng/dL

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好!从你的内分泌检查结果来看，甲状腺三项正常，生殖六项中孕酮在黄体期，说明本月有排卵的可能，由于孕酮在黄体期的最低值，如果有排卵的话，考虑才排卵不久，建议本月月经来潮后和我们联系一次以便于推算卵泡监测时机是否正确。如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　香百荷问：袁医生您好！感谢您的及时回复，您说本月有排卵的可能，是指6日我去查的时候没有卵泡不是委缩，是排掉的吗？
　　还有6日去查的时候已经没卵泡了，那昨天的结果检查出来您说孕酮在黄体期的最低值，有排卵的话考虑才排卵不久。我想这怎么可能呢，就算6日排的距查的时间也有六天了，怎会排卵不久呢？搞不清了，那我现在要不要吃药，有没有必要下月促排？还有睾酮好吗？

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好!超声检查的结果看卵泡没有发育而萎缩了，内分泌检查的结果看孕酮在黄体期。偶尔一个月不排卵也属于正常，内分泌各值也在正常范围内，即使有排卵障碍也易于治疗。现在建议观察了解来月经的时间，再结合内分泌做分析。
　　　如有问题请继续和我们联系！

　　　　　香百荷问：袁主任您好！感谢您的回复，那天去拿检查报告单医生刚好休息，昨天我去拿了给医生看，他说我雌二醇偏低，还有睾酮。其它都好，我看他是按我排泡期在看，后来他给我配了点中成药，“巴戟口服液”二盒，一天吃三支，共吃十天，还叫我下次月经来五天内开始吃促排药，我很纳闷，人家雌低好象吃补佳乐什么的，我这个口服液听也没听说过，不知有没效果？听说大豆异黄同和VE对雌低有帮助，不知怎么样，我想请教袁主任，现在我应该怎么办？

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！由于现在还没有来月经不好综合分析，等你来过月经后把来月经的时间发来，综合分析后给你作进一步指导。现在还不好确定是否需要用药，用什么药。如有问题与继续与我们联系。

　　　　　香百荷问：袁主任您好！我今天凌晨来月经了，那我接下来应该怎么办？您帮我仔细分析下，我心里也很急，这个月要不要促排？等待您的答复，谢谢！！

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！从你做的内分泌检查结果来看，检查的当月应该有排卵，结合你来月经的时间，黄体期也基本上是正常的，而前面B超监测没有监测到排卵，为了进一步明确诊断，建议这个月先不要用促排卵的药，再作一个周期的排卵监测进一步明确有无正常的排卵，建议你于月经来的第8天开始连续作B超监测，每作一次与我们联系一次，把结果发来，以利于对你下次监测时间的按排。医生治病，贵在诊断！诊断不明，治疗不灵!检查不全，治疗没完!医生找错，带来灾祸!　如有问题与继续与我们联系。

　　　　　香百荷问：谢谢袁主任及时回复，您说这个月还是监测卵泡，如果还是象上月一样，是不是下个月再促排？还再问下除促排这条途经还有没有别的方法呢？

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好!从你的内分泌检查结果来看，是有排卵的可能的，有必要重查卵泡以进一步了解排卵是否正常，若排卵不正常，再根据卵泡监测结果定一下的治疗方案，不一定都用促排卵治疗。如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　香百荷问：谢谢袁主任的回复！今年是最后一个月了，真的好想试试，我可不可以先用促排药试一个月，一边再监测卵泡，如果不行再采取其它方案，这样行吗？真的好急啊！

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好!非常理解你此时此刻的心情!若通过B超连续监测卵泡排卵及黄体功能均正常的话，是没必要用药的。如果排卵正常而用促排卵的药，有可能会导致卵泡长成囊肿从而使排卵不正常，这样会欲速则不达。如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　香百荷问：袁主任您好！这个月您说再观察卵泡情况，我去医院医生说要我促排，我问他有没必要，他说有必要！我想就听他一回，上月25日的月经，29日开始吃中药，调雌激素的，中药吃一星期，然后配了枸橼酸氯米芬片，月经完第五天开始吃，每晚一粒，吃五天，和中药同天开始吃，到这个月7日去监测B超，就是月经的十四天，左卵巢：40*29内见27*24卵泡，右卵巢32*19内见18*14卵泡，我还一喜总算有成熟卵泡了，可过一天就是今天9日再去监测，左卵巢已经没有卵泡了，可能排了吧，不大清楚，右卵巢：30*17，内见18*11（液性暗区），说明又小了，又委缩了，这到底是怎么回事啊，左边那个好象挺好，可我左边输卵管又不行，到底是什么原因呢？袁主任请帮我仔细分析一下原因，还有我接下来应该怎么做？
　　这个月做好介入术已是第二个月了，时间长了又怕堵塞，真的是急死了！袁主任我的年龄已经很大，不能再拖了，帮我想想办法吧，万分感谢！

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！非常理解你此时此刻的心情，不过妊娠还存在一个机会问题，建议放松心情试孕。焦急的心情影响正常的内分泌平衡导致卵泡发育障碍，对于你的生育问题解决百害而无一利。在卵泡的发育历程中,早期有很多优势卵泡的存在的,由于FSH的募集作用,对于FSH最为敏感的卵泡最终才能发育为成熟卵泡,不敏感的卵泡最终萎缩掉,因此一般一个月经周期只有一个成熟的卵子排出。双侧卵巢排卵是交替进行的。一般情况下下左侧的卵子很少有机会通过右侧的输卵管受孕的，不过临床报道也存在受孕机会。因此为最大程度的捕捉受孕的机会，增加受孕机率，建议无论那侧卵巢排卵都在排卵期增加同房的机会。早日好孕！如有问题可以进一步咨询。

　　　　　香百荷问：谢谢袁主任回复！接下来我该怎么办？是继续吃药，还是不管它，或是您有什么办法？我到底该怎么做呢？

　　　　　袁渭清答：香百荷：你好！排卵监测，内分泌的问题在诊断上需要一定的时间，必须要有耐心，而你前面没有监测确诊有无正常的排卵，在没有确诊之前是不适合盲目用药的，不症的对药，只会起到相反的效果。所以建议你把药停了，于月经来的第8天开始连续作B超监测确诊有无正常的排卵，每作一次与我们联系一次，把结果发来，以利于对你下次监测时间的按排。作监测排卵不影响试孕。而且还可以通过排卵监测观察卵泡发育及排出的情况指导你们同房时间，提高受孕率。祝你早日好孕！如有问题欢迎继续咨询。

　　　　评论：

　　　　　　　　以上这位管子朋友是由于输卵管近端堵塞，通过来诊在我院行输卵管介入术，在袁渭清主任的亲自操作下双侧输卵管复通成功，现在正在待孕中，也希望她早日好孕，河南省商丘市民权县中医院不孕中心愿做你的良师益友,为你排忧解难。

http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=307798

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