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残角子宫妊辰是异位妊辰吗?
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者:haner    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-9-20

     haner问:子宫角妊辰是异位妊辰吗?一个病人,33岁,停经9周,没有腹痛和流血,B超下子宫轮廓清楚,形态规则,右侧附近区见妊辰囊,有胚芽及原始心管搏动,剖腹探查,是子宫角妊辰.请问子宫角妊辰是异位妊辰吗?怎么B超显示子宫形态是正常的?并且没显示子宫和妊辰囊之间有通道.应该是残角子宫妊辰对吗?是异位妊辰的一种? 
   
 

  来源:http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=259666

  
 

     袁渭清答:  haner:你好!子宫角部妊娠是间质部妊娠,属于异位妊娠(也称宫外孕)的一种。如果已做过剖腹探查的话,建议最好把详细手术检查结果发过来以便于分析病情,我对你的病情全面了解后会给你一个合理的答复的。如有问题可以继续和我们联系。 
    
 
     
 

     haner问:谢谢你的及时回答.我不是患者,我是B超医生.那个患者33岁,B超检查:右侧附件见妊辰囊,相当于9周大小,子宫是正常的,子宫看起来与妊辰囊没有相连,当时我认为是右侧输卵管妊辰.手术后产科医生说是残角子宫妊辰.残角子宫妊辰也是异位妊辰的一种吧? 

 
  
 

     袁渭清答: haner:你好!残角子宫妊娠不属于异位妊娠(也称宫外孕),但其性质和异位妊娠(也称宫外孕)是相似的。在临床中有部分可疑为宫外孕的患者,剖腹探查后却是残角子宫妊娠,这种情况确实是存在的。其主要原因可能是残角子宫在超声下很难确诊,会误认为是附件的可能。而残角子宫的腔隙非常小,即便手术切开后,不仔细看,也很难看到其腔隙的。如有问题可以继续和我们联系。 
 
 

      
     haner问:[子宫异位妊娠(也称宫外孕)]残角子宫妊娠的治疗 [子宫异位妊娠(也称宫外孕)]残角子宫妊娠的诊断 
[子宫异位妊娠(也称宫外孕)]残角子宫妊娠的临床表现 
[子宫异位妊娠(也称宫外孕)]残角子宫妊娠的原因
宫外孕网就是把残角子宫妊辰归为异位妊辰的.手术发现,患者子宫与残角之间确实有极小的通道.谢谢你!!  
    
 
       
     袁渭清答: haner:你好!妇科第六版教材中把残角子宫妊娠列为附加部分,并未列入异位妊娠(也称宫外孕)。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠(也称宫外孕),而残角子宫虽然是先天发育畸形,但也属于子宫的范畴。如有问题可以继续和我们联系。  
   
 
 

     haner问:袁老师你好:宫颈妊辰不就是异位妊辰吗? 
   
 

     
     袁渭清答: haner:你好!正常情况下胚胎着床在子宫体的前壁与后壁和侧壁,只要不在子宫体腔内妊娠者都属于宫外孕范围内。当然子宫颈妊娠也属于宫外孕。如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。

 
 

     haner问:袁老师你好:正常情况下胚胎着床在子宫体的前壁与后壁,残角子宫妊娠就没有着床于正常的子宫腔内,应该是异位妊娠(也称宫外孕)啊. 
 
 

     
     袁渭清答: haner:你好!残角子宫是因胚胎发育时一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能,常无症状出现。如有功能,则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。
   正常的子宫是由两侧副中肾管会合而成的,有残角子宫的情况下,另一个子宫其实也是畸形的,如果按你说的推理,残角子宫妊娠是异位妊娠(也称宫外孕)的话,那么在另一个子宫腔内着床发育的妊娠岂不是也成了异位妊娠(也称宫外孕)了?我这样解释没别的意思,只是为了便于理解,如有疑虑,欢迎继续和我们联系! 
 
 

     haner问:袁老师:你好!非常感谢你耐心而详尽的回答.这次弄懂了,下次有问题再来咨询你.谢谢谢谢! 
  
 

    
     袁渭清答: haner你好~不客气,谢谢你对我们的信任和支持.如有问题可以进一步咨询. 

 

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