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宫外孕患者血与泪的诉说
责任编辑:袁渭清,作者:李冬梅    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-3-8


       
袁主任:
  您好!
  无意发现了这个网站,很是消极的我又好象看到了一丝希望.
  我的情况如下:2004年3月与今年12月7号,两次宫外孕,均为药物保守治疗.在今年6月和7月两个月输卵管通液3次,前两次通而不畅,第三次通畅.
  为什么会再次发生宫外孕?
  我很急切的想要个孩子,我该怎么办?
  急等回答!!!!

大夫你好:
   我在同一年里发生了两次宫外孕。今年25岁,都是因为输卵管通而不畅。一侧被切除,一侧做的保守手术。现在已有半年了,我和老公都想赶紧要个宝宝,却不知怎样打算,今天在网上看到了关于你们医院的介绍,给我很大的信心,象我这种(一侧已经切除一侧又作过手术的)情况,还能怀孕吗?应该怎么治疗?象我这种情况看好后再次发生宫外孕的可能性会不会很大?我该怎么预防??请你给个最好的治疗方法!谢谢你大夫,急切盼望宝宝的我!谢谢
  医生,我今年25岁,已婚。于2003年9月份患了宫外孕,在妇幼做了腹腔镜的手术,一端输卵管结扎了。后上了T型避孕环,于今年11月26号去医院取下环。上月月经是在16号开始至22号止。医生说我有中度的宫颈炎,但因想要孩子,所以没配药用。我一般月经都会延后2到3天,量多持续6到7天。这个月里月经15号来的,没延后,但是量少,没有腹痛,至今3天了,量还是少。我很担心是不是又得了宫外孕了,请医生告诉我原因,急盼。
  从上面三个宫外孕患者血与泪的倾诉中我们可以看出以下三个问题:1.宫外孕后仍有再次发生宫外孕的可能!2.宫外孕后还能再生育吗?3.怎样预防再次宫外孕的发生?她们的希望之光在哪里?你如果有这方面的烦恼可和河南省商丘市民权中医院不孕中心输卵管专业小组的专业医生联系,他们会利用业余时间义务的为你提供更具个性化的专业的医疗咨询和指导。同时你亦可点击我网站上的网页http://www.8555222.com/tfqprcfntglwgqyttptf/Index.html进行了解。你如果还有进一步的问题可以通过
中华输卵管专业网的留言板http://www.8555222.com/guest/index.asp也可打电话:0370--8555222      13507692072和民权中医院不孕中心输卵管专业小组的专业医务人员进行联系,他们会依据你的病情给你一个合理的答复.

  宫外孕,顾名思义是指受精卵在子宫体腔外的器官或组织中着床、发育成囊胚,又称为异位妊娠(也称宫外孕)。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处,分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。其中输卵管妊娠最多见,约占到98%左右。其原因是精子和卵细胞在输卵管壶腹部结合成受精卵后逐渐向子宫腔移动,如果输卵管因慢性炎症,引起输卵管周围粘连,使输卵管扭曲、狭窄、阻塞,或输卵管结扎、手术后发生再通狭窄等,均可影响受精卵在输卵管内的正常运行,在未到达子宫腔前就在输卵管种植、发育,以致发生了输卵管妊娠。
 因输卵管管腔狭小,管壁薄且缺乏粘膜下组织,其肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧,妊娠时又不能形成完好的蜕膜,不能适应胚胎的生长发育,因此当输卵管妊娠发育到一定时期必然会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。尤其是输卵管间质部妊娠破裂,一旦破裂尤如子宫破裂,后果极为严重,往往在短时期内发生大量的腹腔内出血,不迅速抢救会在短时间内危及生命。所以说输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,会给女性的身心健康乃至生命安全造成很大威胁。河南省民权县中医院不孕中心的袁渭清主任经常经患者讲:一旦可疑宫外孕,应积极住院观察,以及早发现并治疗宫外孕,从而避免导致生命危险。输卵管妊娠如此凶险,随时随地都有可能出现生命危险,可以说患了一次宫外孕就等于到闫王殿报到了一次,难怪宫外孕患者常常担心会再次发生宫外孕呢?
 虽然宫外孕患者对宫外孕谈虎色变,但对于尚没子女的宫外孕患者来说,她们一是怕怀孕,二是怕不能怀孕。怕怀孕是害怕会再次发生宫外孕,怕不能怀孕是因为害怕自已这辈子要不成孩子,被剥夺了做母亲的权力。由此可见她们的身心承受着多么大的压力和痛苦,本来怀孕生子对女性来说已是忍受了人间最大的痛苦,但宫外孕患者还要承受病痛的折磨和能否再生育的担忧,这对她们来说好像是不公平的,也是正常人所无法理解和想象的。
 人们常称我们医护人员为白衣天使,常把对渴求生命的希望寄托在我们身上,所以我们有义务为她们提供更优质的服务和更完美的和更恰当的医疗帮助。通过在河南省民权县中医院不孕中心的袁渭清主任带领下的输卵管专业小组全体医务人员的共同努力,我们在防止宫外孕后再次发生宫外孕和提高再次正常宫内妊娠率的临床工作中,总结了一套近乎完美的治疗方案,那就是应用选择性输卵管插管造影及再通术来解决这些患者的疾苦和病痛,希望能通过我们的服务使更多的需要帮助的人们解除疾苦和烦恼!
 选择性输卵管插管造影和再通术是在X线透视下进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管造影情况选择输卵管通而不畅的具体部位进行导丝分离粘连,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。并应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。此操作是在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅的部位进行导丝直接分离粘连,并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解并同时进行防粘连的药物加压注药分离粘连,由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大,所以对输卵管粘连产生的分离作用较强,使恢复通畅的机会和程度较其它方法显示出独特的优性。为目前诊断输卵管是否通畅及治疗由于输卵管内腔原因所引起输卵管间质部、峡部、壶腹部近端堵塞及输卵管通而不畅的首选治疗方法。”

  因宫外孕所形成的主要原因为输卵管通而不畅,据调查,一侧输卵管发生宫外孕后再次妊娠发生宫外孕的机会为1/3,因输卵管堵塞而引起不孕的机会为1/3,1/3可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,要防止再得宫外孕须注意以下两个问题:(l)于宫外孕术后或保守治疗后三个月后月经干净3-7天的时候作输卵管造影检查,如果通畅可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕,积极治疗输卵管病变以防再次宫外孕。(2)如果有条件行经X线的选择性输卵管插管造影再通术,将是最好的选择,这种方法可直观的在了解输卵管的通畅性的同时如发现输卵管某个部位的堵塞或通而不畅可在检查其输卵管通畅性的同时进行输卵管粘连分离再通,再通结束前可同时对输卵管粘连部位局部应用防粘连和抗炎的药物,以防再次堵塞粘连,从而减少和避免了患者的两次手术操作的痛苦和由此所带来的医疗损伤和损害,更大程度的保护了输卵管的功能,为再次正常宫内妊娠开辟了一条难得的治疗方法。但这种诊疗方法目前国内所能开展的医疗机构和医生为数甚少,积累一定经验和具备一定手术技巧的医务人员更是为数甚少,因为这种诊疗方法要求手术操作医生必需能在输卵管插管造影检查的期间有充分的能力来判断清楚输卵管的通畅性和具体堵塞部位和程度,随时选择最佳的导管和导丝,应用恰当的方法来解决输卵管的通畅性,最大程度的使输卵管的通畅性和功能得以恢复正常,从而最大程度的恢复再孕率和减少和避免再次宫外孕的发生率。你如果需要这方面的帮助的话,你可通过中华输卵管专业网上的留言板 http://www.8555222.com/guest/index.asp和我们的专业医生取得联系,或打电话0370-8555222 手机(0)13507692072和我们的专业医生取得联系以得到更专业和更恰当的医务帮助。造影检查本身不会增加宫外孕的发生率,复通成功后能将输卵管通而不畅因素所致再次妊娠宫外孕的发生率大大降低,远低于因输卵管通而不畅因素所致宫外孕的诱因未去除时再次妊娠宫外孕的发生率,从而为宫外孕患者带来希望之光!

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