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国外从80年代起采用同轴导管系统进行输卵管选择性造影和再通术来检查输卵管的通畅性并同时进行输卵管堵塞的复通治疗,取得了满意的效果。此操作主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。 选择性输卵管插管造影和再通术是在X线透视下进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管造影情况选择输卵管通而不畅的具体部位进行导丝分离粘连,如术中发现输卵管近端堵塞可直接进行经导管插入导丝进行输卵管堵塞部位的复通治疗,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。并应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。此操作是在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅的部位进行导丝直接分离粘连,并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解并同时进行防粘连的药物加压注药分离粘连,由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大,所以对输卵管粘连产生的分离作用较强,使恢复通畅的机会和程度较其它方法显示出独特的优越性。为目前诊断输卵管是否通畅及治疗由于输卵管内腔原因所引起输卵管间质部、峡部、壶腹部近端堵塞及输卵管通而不畅的首选治疗方法。
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