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输卵管介入复通术与选择性输卵管插管造影术再通术的比较
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者:袁渭清 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-6-18
共同点: 经X线的输卵管介入复通术和选择性输卵管插管造影及再通术都是介入治疗,都是在数字摇控X机透视下进行操作,直观,手术操作医生和患者家属都可一目了然的观察到整个操作过程,痛苦小,微创,20分钟即可完成手术,随治随走,一次性复通成功率均为90%,妊娠率为50%,且二者费用和材料相同,均无需麻醉,从而避免因麻醉意外带来的意外伤害。分别在适应症范围内为目前治疗输卵管不通和降低宫外孕的再次发生率及输卵管通而不畅最有效的治疗方法。
不同点: 1、适应症不同。 输卵管介入复通术是针对经子宫输卵管造影检查确诊输卵管堵塞于间质部、峡部、壶腹部近端的。 选择性输卵管造影(SSG)及再通术主要适应于 (1) 经子宫输卵管造影检查确定输卵管通而不畅的。 (2) 宫外孕术后或保守治疗后准备再次妊娠的。 (3) 不能耐受常规造影检查又高度怀疑输卵管不通或通而不畅的。 (4) 子宫输卵管造影检查时因操作医生临床经验不足所引起的在子宫输卵管造影检查过程中因推注造影剂过少造成输卵管显影不良最终无法确定输卵管是否通畅的。(部分医院甚至让患者或患者家属自行推注造影剂) (5) 因所选择造影医院和医务人员技术水平原因所造成的子宫输卵管造影片结果无法真实反应输卵管通畅情况的。 (6) 由于就诊医院的医务人员没有按医疗操作规程进行操作,造影过程没拍造影延迟片所引起的输卵管通畅性诊断困难的。 (7) 由于造影插管原因所造成的输卵管通畅性诊断困难的。 (8) 由于造影拍片时抓拍时机不当所造成的输卵管通畅性诊断困难的。 (9) 常规子宫输卵管造影过程中疑有宫角痉挛造成的假性输卵管不通的。 (10)常规子宫输卵管造影过程中由于输卵管导管堵塞宫角所造成的一侧输卵管不能显影而引起诊断困难的。 (11)由于流体动力学原因所造成的造影剂只流向一侧输卵管而另一侧输卵管不显影或显影不佳所引起的医原性假性输卵管不通的 (12)常规子宫输卵管造影因宫颈口松驰而未能完成的。 2、诊疗目的不同:输卵管介入复通术是针对输卵管间质部或峡部的梗阻进行复通。选择性输卵管造影(SSG)及再通术是对宫外孕后准备再次怀孕和输卵管通而不畅的具体部位分离粘连使其更通畅,从而减少宫外孕的发生的。 3、费用不同:选择性输卵管造影及再通术的费用为2000元。输卵管介入复通术的费用则是协议治疗,有两种收费方式,患者可任选一种。
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