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输卵管通水 |
输卵管造影 |
备注说明 |
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操作原理 |
向子宫腔内注入生理盐水,通过手下的压力大小和疼痛程度,根据感觉判断输卵管的通畅情况 |
向子宫腔内注入造影剂,然后再x光下观看输卵管的走行情况,并拍片,造影后患者可以自已观看自已的输卵管的通畅情况。 |
它们的操作原理是相同的,只是通水是看不见的,只是盲通。而造影可以在x光下使输卵管显影并拍片,这样操作时就可以见到输卵管的走行。避免了操作的盲性。造影后有片子,所以以后可以随时观看你的片子的输卵管的情况。 |
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用药量 |
一般15-20ml |
一般10-15ml |
通水是根据手下的压力决定推药的多少的,若压过大,则停止推药,所以不准确。造影在推药时可以看到输卵管的走行情况,根据输卵管的显影情况确定推药的多少,所以直观,准确。 |
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疼痛程度 |
从整体上说,比造影疼痛相对轻, |
从整体上说,比通水相对疼。 |
通水一般给药很少,所以疼痛轻,这也是此检查不准确的原因。由于通水是盲通,若输卵管间质部梗阻做通水,疼痛会加重。若输卵管伞端梗阻做通水,有输卵管伞端破裂大出血,危机后命的危险,由于造影是可见的,所以可以根据需要给药,为了能够正确反映输卵管的通畅情况,一般给药较通水多,所以比通水较疼。 |
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准确率
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误诊率50%以上,所以现在已经不提昌做此检查, |
准确率在85%以上,若操作熟练,准确率在95%以上。若做选择性输卵管插管造影和复通术,可以避免做一般造影输卵管痉孪的情况,所以准确性更高。并可以治疗输卵管不通。 |
通液是靠手下的压力大小和患者的疼痛程度判断是否通畅,所以不可靠,输卵管造影检查可以在x光下见到输卵管的通畅情况,是可见的,所以非常可靠。 |
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设备要求 |
设备简单,不需要特殊的设备。所以一般的诊所都可在开展。 |
需要x光设备,价格昂贵,只有大医院才能开展。 |
有一些小诊所不可能有x光设备,所以只有开展通水检查了。而大的医院有的医生害怕做造影时x光照射,所以就开展了不准确的通水。 |
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结果比较(图象) |
若一般的通液,只有做通液的记录,若是电脑下输卵管通液,可有通液时压力的曲线图。 |
可有输卵管造影片子,从片子上可清晰看到输卵管的走形,就像给输卵管照了一张照片一样。 |
通液只能见到通液记录,并与医生的经验有很在关系,电脑通液的结果也不准确,如输卵管伞端不通,电脑通液时表现为压力低,通入的液体多,所以非常容易误诊为输卵管通畅,其实输卵管是不通的,若打入的液体过多,容易造成输卵管破裂大出血的危险,而输卵管造影的结果可以看到输卵管的走行,就像给它照了一张照片,所以非常清晰,准确。 |
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费用比较 |
一般医院需要40元。 |
我们医院做造影需要190元 |
由于造影检查需要x光设备,并要拍片,技术性强,所以价格远远高于通水,但准确性也远远高于通水。 |
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技术难度 |
一般 |
中等 |
通水的技巧性不强,所以一般的诊所都可在开展,所以应用较普遍,造影的技巧性强,并要特殊的设备,所以只有专业的不孕医院才开展。 |
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对输卵管的治疗作用 |
与造影相当 |
与通水相当。 |
其这实通水是一个治疗方法,而不是诊断方法。只有先确诊输卵管的通畅情况后才能做能水的。由于通水的治疗作用不大,并且有造成输卵管感染的可能。所以现在在有条件的医院已经费弃。输卵管造影虽然是检查方法,不过对于输卵管的轻微的粘连可以通过药物的压力分开,所有治疗的作用,并且治疗作用与通水相当。 |
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为什么一般医院先做通水,而不是造影 |
1自已没有开展造影 2 若做通水自已都可以做了,若是做造影需要让放射科去作。3价格便宜,患者容易接受。 |
1 患为了省钱,2 患者认为造影是手术,所以恐惧,认为造影非常疼痛。不愿做。4 医生害怕x光照射。5 误认为通水不通后再做造影,若做通水输卵管通畅就不用做造影了。 |
很多医院的医生这样告诉患者,“通水便宜,先做通水看看,若不通再做造影”,患者也容易接受就做通水了。这是非常错误的。因为通水误诊率50%,所以不可靠,假若你的输卵管伞端梗阻,做通水却是通的,而去治疗其它,就会走弯路了。假若你的输卵管是通的。做通水却是不通,而去反复做通水,增加了不必要的治疗和痛苦,还容易感染输卵管造成真正的不通。 |