Re:通水后出血咋回事？

梅花能开：你好！
　　　通液检查后都有阴道出血，出血主要是因为通液时刺激子宫内膜引起的，一般不超过7天，少于平时月经量，若超过7天不净可去看妇科医生以查清病因。而输卵管通液检查输卵管是否通畅不可靠，其误诊率高达50%。
　　　输卵管通液检查由于其设备简单，操作简便，价格低廉等优点被患者和医生所容易接受，这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法但由于是一种盲通，即便是无返流，也不能确定是两条都通畅，因为一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等均能造成通畅的假象；还是只有一条通畅，如为输卵管伞端堵塞积水不仅可造成100%的输卵管通畅的假象而误诊，如通水时给注液体过多并可造成输卵管破裂象宫外孕破裂腹腔内大出血的危险。因此不仅造成误诊率50%以上，亦不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键，这种检查方法现在在那些知道其有诸多副作用的医生和医院已经被废弃。现在还有的患者曾在多个医院反复通水，这不但对治疗输卵管不通与事无补，且易诱发新的感染，使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。我们不孕中心在自96年以来已全部用经X线的子宫输卵管造影检查作为了解输卵管是否通畅的检查方法。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达88.1%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。如有问题可以继续和我们联系。

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Re:通水后出血咋回事？

梅花能开：你好
　　 造影和介入是可以同时做的，但最好是先做造影检查，如果适合做介入就接着做介入，当天就可以完成治疗。
　　　子宫输卵管造影前准备有：病人月经干净3～7天，术后3天禁止性生活。因为时间过早，子宫内膜有创面，如果应用碘化油作为造影剂进行经X线的子宫输卵管造影检查时易致油栓，或使残留经血造成逆流；过晚，则子宫内膜增生过长，易堵塞输卵管间质部的输卵管管口，至造影剂不易进入输卵管显影，造成医源性假性输卵管不通，亦增加造影检查术后阴道出血的时间和量同时亦可避开排卵期以防患者怀孕的可能。便秘者可于术前日服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。还有问题，请继续和我们联系。

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