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输卵管积水的治疗原则

作者:不孕中心 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/1/13 16:06:14

输卵管积水的治疗原则:

  对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料,由经验丰富的输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估,如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限,约20%左右。若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也只能进行试管婴儿治疗了,但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水,因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响,可使试管婴儿的成功率降低50%,流产率提高两倍,因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者,在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术,以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

  

  民权输卵管记忆合金栓堵术的优势:

  肯定会有输卵管积水朋友提出这样一个问题,为什么别的大医院都不能做输卵管记忆合金栓堵术,而你们一个小县城的医院居然能做呢?

  首先,大医院有大医院的不足,小医院有小医院的优势。对于许多大医院来说放射科是放射科,不孕科是不孕科,各自为营,互不干涉。很多放射科的医生对女性盆腔及输卵管的解剖、生理、病理不够了解,甚至没有正确的无菌操作观念,而医生的专业知识和丰富的临床经验恰恰是手术成功与否的关键。也有不少的妇科医生想把这个项目开展起来,但是由于医疗体制的原因只能是心有余而力不足。而我们科室是医院的传统科室也是医院的重点科室,医院为了支持科室的发展,给予我科和放射科很好的协调,经过多年的合作,我们两个科室已经有了相当好的默契。很好的填补的其他医院妇产科医生不能做的,有关放射治疗:放射科的医生对妇产科疾病不够专业的空白。

  第二,我们有输卵管专业网这样一个平台,加之介入科有丰富的患者来源,又开展了多年的输卵管造影和介入复通术,可以自信的说,我们的专业医生有着非常丰富的X光下输卵管的操作技术,这是我们较之一般的妇科医生的优势。可以这样说我们的专业医生不仅有非常丰富的妇产科知识和临床经验,同时也具备放射科医生的技术操作。

  第三,对于一些输卵管积水朋友,如果其伞端仍有功能,行输卵管造口术后妊娠率和试管婴儿的成功率都在20%-30%左右,但是造口术后患者每个月都有自然受孕的机会,而且较试管婴儿经济;反之伞端的功能已经完全破坏,如果再行输卵管造口术的话病人只会承受更多的痛苦和失望,而达不到预期的效果,所以对于输卵管积水的患者是行造口术还是行试管婴儿治疗,对输卵管伞端的功能评估是至关重要的,如何做出正确的选择,这和医生丰富的临床经验、扎实的知识是分不开的。河南省商丘市民权县中医院不孕输卵管专业小组的七名大夫专业诊疗输卵管疾病,这在全国其专业程度是唯一的。

  第四,并不是说随便的把栓堵材料放到输卵管里就行了,这其中有很多的技术要求,比如栓堵材料规格的选择,输卵管就像人一样,千人千面,长短不一,粗细有别,要求临床医生根据造影片子来给予正确的评估,这就需要有丰富的阅片经验,再比如说放置栓堵材料时微导管的正确导入,更要娴熟精确,既要到位,又要将对患者的损伤降到最低,这就需要丰富的介入操作经验。

  中华输卵管专业小组的医生做过十万余例的子宫输卵管造影术和数万例的输卵管介入复通术并结合输卵管造口手术,在输卵管的诊疗上已经达到了很高的水平,对输卵管积水患者伞端功能的评估也积累了很多的经验,加之我们科室是一个统一的整体,对于疑难病例采取分析讨论最后请上级医师会诊的形式,科室一直坚持开晨会,在晨会上分析典型病例,一起解决工作中出现的问题,工作之余还组织资格老的医生讲课,有很浓的学习氛围,这就是我们比别的医院无法超越的优势。


 

 

责任编辑:不孕中心tags:输卵管的病理,输卵管积水,治疗
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