对于一些输卵管间质部和峡部堵塞而远段正常的妇女，willians在1969年报道采用输卵管植入术，获26％妊娠率。1977年Peterson和Coauthors报道了输卵管植入术，获50％妊娠率。1991年邝健全等报道改良输卵管植入术，获92．9％通畅率和76 9／6宫内妊娠率。更多相关问题你可以点击：http://91zn.cn,那里将有专业医生根据你的具体情况给你详细的分析指导．
输卵管的吻合术（复通术）的历史回顾
作者：万建梅 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2010-1-25 11:43:26
1834年Blundell首次建议结扎输卵管达到绝育目的，1881年Lungren在美国首次实施这种绝育术，此后输卵管结扎术被人们广泛接受和使用。随着输卵管结扎术的推广，又给人们带来了新的问题：已行绝育术的妇女，如果需要，如何重新获得生育能力呢?1910年Christon和Sanderson报道了绝育术后输卵管直视下复通术。此后，输卵管复通术渐渐被人们使用。由于受手术技巧和器械的限制，当时手术成功率仅为4％～30％，且异位妊娠（也称宫外孕）率高。随着手术者对输卵管复通术认识的进一步深入、手术技巧的不断提高和手术器械(包括缝合线)的改进，输卵管复通术成功率大大提高。在1960年Jacobson和Suarez描述了显微外科手术，1967年Kurt．Swolin首先在妇科临床中应用低倍放大镜矫治输卵管堵塞，Edward Diamond在1971年开展绝育后输卵管显微外科下重建的动物实验获成功，并在1973年应用于临床。同一时期，Paterson在1974年报道了采用显微外科技术进行兔输卵管切断后吻合获成功。英国的Winston和加拿大的Gomel亦相继开展了输卵管显微外科复通术，并获得良好的效果。1974年Diamond报道的显微外科下复通达93．8％的通畅率和62．5％的足月妊娠率。1977年Gomel报道的显微外科下复通达93．8％的通畅率和72．7％的足月妊娠率。国内资料显示1966年山东文登中心医院开展了直视下输卵管复通术，1976年内部资料报道的复孕率62．9％。陈秋波1974年在直视下输卵管复通术中采用聚乙烯管作支架，1979年报道的宫内复孕率为70．83 9／6、通畅率83．33％；林一才(1982年)报道的直视下复通，复孕率为63％、通畅率80％。王达(1987年)报道的支架式输卵管绝育后吻合32例达81．2％的复孕率。林秋华(1987年)比较了几种不同复通法的复孕率，直视下复通的复孕率为50．7％，放大镜下复通的复孕率为65．9％，显微镜下复通的复孕率为71．5％。路志英(1989年)比较了几种不同绝育法的显微外科复通术，认为银夹法复孕率最高，抽芯包埋次之，平均复孕率72．4％。潘用宾(1989年)总结了60例显微外科复通病例，复孕率60％，早期通畅率100％，他认为手术成功率与病例选择、术后早期通液和术后输卵管长度有关。李梅生(1991年)报道了直视下采用显微外科器械和技巧进行复通，宫内妊娠率达g3％。王育华(1994年)报道了采用显微外科技术进行子宫角部一输卵管吻合术，12例病例中11例获官内妊娠。刘建华(1996年)报道的显微外科复通成功率达93．3％。张颖杰(1993年)、刘建华(1996年)等的报道认为输卵管复通术的复孕率与吻合部位有关。王民芝(1998年)等报道的显微外科术复通达84．7 9，6复孕率，而宫外孕率仅1．77 9／6，王民芝认为输卵管长度与显微外科技术对复通术影响最重要。李梅生(1998年)则认为术后复孕率与吻合部位无关。张荣花(1999年)报道了应用羊肠线搭桥支架法吻合，获95．5％复通率。王珏(1999年)等报道采用显微外科术吻合118例，获99．2％复通率和95．8％宫内复孕率，而宫外孕率仅1．7％。
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