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输卵管伞端积水是否能做介入

作者:不孕中心 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/1/8 13:04:33

  输卵管伞部位于壶腹部的远端,如一把撑开的伞覆盖于卵巢的表面。它由浆膜、平滑肌和粘膜组成,顶端为输卵管腹腔端的开口,直径为1~1.5cm。伞部肌纤维稀少,但粘膜皱折丰富。粘膜上皮由纤毛细胞和分泌细胞组成。正常情况下,粘膜上皮细胞的纤毛细胞占60%以上,且纤毛的运动朝向宫腔,这种纤毛的摆动有助于卵子的输送。
  当输卵管伞端梗阻时,可致伞端积水,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致输卵管不通,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻。捡拾卵子的功能丧失,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。
  我们知道,经X线的输卵管介入复通术是近些年才出现的一种新兴的解决输卵管问题的方法,由于其成功率高,创伤小,并发症少等优点给输卵管性不孕的患者带来了光明,但是介入也有它的局限性。对于输卵管壶腹部与伞端梗阻,介入也只能望管兴叹,心有余而力不足了。根据我们河南省商丘市民权县中医院不孕中心的经验,输卵管伞端积水做介入复通术是没有疗效的。因为介入用的导丝是一根极细的铂金导丝,当输卵管间质部、峡部堵塞,介入复通术是最佳选择,但是在壶腹部与伞端就不行了,因为输卵管远端管腔比较开阔而且走行迂回曲折,壶腹部管腔充满了富含复杂皱折的粘膜,且富含微纤毛,导丝在管腔内容易打折弯曲,不易向远端伸展,可惜一套造价颇高的铂金导丝,在此英雄无用武之地!即便能通过壶腹部到达输卵管伞端,由于输卵管积水是输卵管伞端因炎症引起的伞端闭锁,呈盲袋状扩张,岂不知输卵管伞端复通成功也就意味着输卵管的伞端穿孔!不可能对自身的拾卵功能有任何的帮助,只能增加其医疗损害!所以输卵管伞端积水堵塞不能应用输卵管介入复通术来进行治疗。
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责任编辑:不孕中心tags:输卵管伞端积水,介入
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