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输卵管为什么如此脆弱？
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：李辉杰 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-5-17
输卵管是位于子宫底的两侧的一对细长的管状器官，在女性的生殖过程中起着重要的作用。它拣拾卵子输送精子，在精卵相遇的过程中起着桥梁的作用。可见它要是有个三长两短，精卵约会就会很难。可是这个输卵管又往往是个多事之地，一不小心它就堵了。那又是什么原因让它这么脆弱呢？这还要从它的解剖关系讲起。
输卵管全长8—15cm，直径(外径)约0．5～3cm，内径<0．5 cm ，内接子宫，外临卵巢，左邻小肠和乙状结肠，右邻小肠和阑尾，前有膀胱相护后有直肠相托，周围又有肝脾肾胃网膜腹膜一些远邻。处于这样一个“小区”内如果邻里之间相安无事那是最好不过了，但是如果有一个有了问题就有可能殃及其它无辜。 从上面的解剖简述中我们已看到输卵管是很细的管子，它的最细处只有5毫米，可想而知稍有不慎它就会堵上。输卵管的伞端是最远端开口于腹腔较粗些，它的功能是捡拾卵子，这个地方一旦被破坏就算输卵管是通的怀孕的机会也会大大降低。
有很多患者去看不孕症时，医生可能会问你流过产吗，得过阑尾炎吗，动过腹部手术没有，得过结核没有，平时肚子经常疼吗？可能有的回答没有，这些与不孕有关吗？ 有关的，因为这些都可能波及到输卵管，先说流产吧。有很多女性在并不想怀孕的情况下怀孕了，没有办法只好流掉，可能很多人都没有考虑到流产的后果。因人流大多数为非直视操作，如操作规程不谨慎、器械敷料消毒不严，均可使子宫内膜创伤过多。有些患者术前患有阴道炎、重度子宫颈炎，术后又过早房事或盆浴，致使病菌侵入子宫创面壁上，导致子宫内膜炎等，如果未得到良好的医疗保健，炎症就会加重，蔓延上行到输卵管、卵巢、盆腔等。广泛炎症粘连引起输卵管急慢性炎症、阻塞和月经不调，造成不孕或宫外孕。而输卵管由于管腔很细最易受到伤害。
阑尾紧挨着右侧输卵管，当阑尾有炎症尤其是阑尾穿孔时，炎症很容易就侵害到了右侧输卵管，造成右侧伞端的粘连堵塞，如果炎症没有及时治疗可能引起腹膜炎，严重时连另一侧输卵管也会波及到，当炎症消下去后，会造成输卵管的伞端梗阻或通而不畅，输卵管与周围组织的粘连而影响怀孕。
有一种很严重的感染叫结核，输卵管结核常继发于肺结核，结核菌通过血液或淋巴传播至输卵管就沉积到那里，也可能是腹腔结核蔓延所至。由于结核原因所引起的输卵管堵塞通常阻塞的很严重，复通效果差。是非常难治的不孕，近年由于抗结核药物的应用，目前发病率并不高。
盆腔腹腔的手术也是输卵管阻塞的常见原因，手术会对腹腔的组织造成损害引起炎症反应，造成纤维组织增生，波及到输卵管而引起不孕。
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