走出不孕不育诊治误区_中华输卵管专业网

走出不孕不育诊治误区

责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：输卵管诊… 文章来源：本站原创点击数：更新时间：2005-9-11

主持人：现如今无论你打开电视机、收音机或是翻阅各种报刊杂志，你都会看到各种各样的医疗广告。说什么：祖传秘方、先得子后收费，免费检查包治，愈后付款，大型会诊等等，令人眼花瞭乱，给不孕症患者朋友们的正确诊断及治疗造成了严重的误导，由此误诊误治的例子更是层出不穷，针对这种情况河南民权中医院男女不孕不育治疗中心根据多年的临床工作经验，总结出诊治不孕症的几大误区，希望能对不孕不育症患者有所帮助和指导。

袁渭清：今天我和大家讨论的第一个误区是输卵管不通的诊治误区。

功能正常和通畅完好的输卵管是受孕的必备条件。输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的检查方法，对于不孕症患者来说是非常重要又是必不可少的一种检查，它的检查结果正确与否直接关系到治疗方法的选择及治疗效果的判定。输卵管通夜检查也称输卵管通水检查，它是80年前所创立的一种输卵管通畅检查方法，在过去几十年间曾为生殖医学做出过巨大贡献，但由于其误诊率可达50%以上，在生殖医学日益发展的今天早已人老珠黄，风光不再，进入历史博物官而被准确可靠的经X线子宫输卵管造影检查所取代。因此在有条件的医院早已废弃了输卵管通水检查，可是在一些技术和设备条件均较差的医院或诊所目前仍然采用此种方法来判断输卵管是否通畅，共结果显然是不可靠的，若以此进行治疗，当然也不会有好的效果。近年来又出现一种利用电脑检测输卵管是否通畅的设备，叫什么妇科检查治疗机，他们吹的是神乎其神，可其基本原理和输卵管通水没什么两样，都不能正确反映输卵管是否通畅。在这里我告诫不孕症患者朋友们，要想了解输卵管是否通畅，经X线子宫输卵管造影检查是目前最可靠最准确的一种检查方法。在临床上我层遇到这样一位病例，他们结婚十几年不怀孕，在她们那做了好几次输卵管通水都说输卵管通，其它检查也都正常，可就是不怀孕，听了不孕不育知识讲座以后，由于离他们市内比较近，就到他们市内的一家医院准备做一个子宫输卵管造影检查，可到医院以后医生说他们进了一台最先进的电脑输卵管检查机，比子宫输卵管造影检查还要准确，就化了几百块钱做了一次电脑输卵管检查，他们讲输卵管也通，让他们拿了好多药回去吃，仍然不能怀孕，前段时间到我不孕中心找到我，我给她做了一次子宫输卵管造影检查，结果双侧输卵管间质部梗阻。我建议她做输卵管介入治疗，经犹豫再三最后接受了我们的治疗，结果当日复通当月怀孕。我举这样一个例子并非是炫耀我们的治疗水平，我只想明白的告诉大家，输卵管全长6CM，医学上分间质部“狭部”壶腹部及伞部四个部位，根据梗阻的不同部位，要么介入治疗、要么手术治疗，要么采取试管婴儿技术，千万不要盲目的输卵管通水或服药治疗，以免花钱误治。

下面我接着和大家讨论不排卵性不孕的诊治误区。

不排卵性不孕在整个不孕症病因中占有相当大的比例，目前诊断有无排卵及其原发原因的可靠方法是在有经验的超声医师操作下连续B超监测卵泡发育和内分泌激素的放免定量测定检查。排卵试条是应用酶标技术检查脑垂体黄体生成素预测排卵期的一种方法，即便不发生排卵的月份只要有高峰就会出现排卵试条阳性。所以它只能予测排卵期而不能诊断排卵的有无。部分不孕症患者及一些不称职的医生应用排卵试条来检查有没有排卵是不准确的。还有一种情况，一些诊所、一些医院、一量考虑患者为不排卵，不经进一步明确原发原因，就给患者服用一些促排卵药物，如克罗米芬，调经促孕丸，乌鸡白风丸等，更有甚者让患者服用如安宫黄体酮片乙稀雌酚等类药物，这种做法是荒唐的，更是不可取的。事实上不排卵只是疾病的一个结果，可造成这种结果的原因是复杂多样的，如果查不清病因，盲目的服药，不但对疾病毫无帮助，反而又可能使本来就失调的内分泌更加严重，要知道是药都有三分毒，更何况这些内分泌激素类药物其副作用是很大的。另外过量的服用促排卵药，可引起一种叫做卵巢过度刺激综合征的疾病，这种病轻者可引起胸水、腹水、肝肾功能损害，严重者甚至导致病人死亡。在这里我奉劝不孕症患者朋友们，看病一定要到正规医院找专科医生诊治，且莫胡乱服药。另外我还要告诫大家，单就不排卵而言，有好多原因都会引起，如多囊卵巢综合征，高雄激素血症，高催乳素血症，甲状腺功能低下，卵巢功能早衰等，这其中有的病需要服药治疗，有的病需要手术治疗，有的病目前医学上还无法解决，比如卵巢功能早衰，这种病就无法治愈，你如果盲目服药，浪费钱财是再所难免的。再比如高催乳素血症，目前只有一种药，也就是溴隐停可以治疗此病，效果相当理想，其他任何药物都不可替代。因此对于月经不调，闭经，不排卵就必需做一个内分泌激素的放免定量测定，确定病因后再采用对应的治疗方法，这就是“诊断不明，用药不灵”。现如今进行内分泌检查的方法很多，有放免定量测定，有酶免测定，有化学发光法测定，不同的检查方法其结果的可靠性也有一定的差异，相比较而言，放免定量测定其准确性更高，更能指导临床治疗。

下面我和大家接着讨论男性不育症的诊治误区。

有很多男性不育患者都抱怨说男性不育证的治疗效果很差，治疗难度较大，其实这正是男性不育症的诊疗特点之一，正是由于男性不育的这种特点，患了男性不育更应彻底查清病因，才会得到好的治疗结果。部分男性不育患者只凭几次精液检查结果就盲目进行治疗是不足取的。因为男性不育有好多种，如无精子症，少精子症，弱精子症，死精子症，畸形精子增多症，精液不液化等，不同的疾病有不同的病因，就是同一种疾病有时也会有好多原因引起，所以不同的原因要采用不同的治疗方法，例如无精子症，在医学上可分为睾丸性无精子症和梗阻性无精子症，怎样才能区分呢：睾丸活检可以让你明确诊断，通过睾丸活检一查若睾丸性精功能正常，就可确诊为梗阻性无精子症，若生精细胞缺如就不会再有治愈的机会，若生精功能低下，根据低下的不同程度有不同的治愈机会。再说治疗方面，即使通过各种检查，认为有治疗的机会，也需要一个过程，这是因为精子从开始生长到成熟具有授精能力为三个月，这就象种麦，秋后播种，来年方可收获，因此患者不要急于求成。更有甚者一些诊所或医院的诊室非法进行人工授精，使患者花钱不治病甚至染上性病的事例时有发生，其结果往往造成患者哑吧吃黄连，有苦无处言。

主持人：如果你是一位不孕症患者，千万不要走入误区，只有相信科学，依靠科学，才能事半功倍，少走弯路。通过以上和袁主任的沟通你是否对不孕症误诊误治可能发生的原因有了一定的了解，如果你还有什么不明白，请打电话和河南民权中医院男女不孕不育治疗中心联系，他们的联系电话是：
0370-8555222
手机：13507692072

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