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性功能障碍与不孕
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：输卵管诊… 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2005-9-11
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主持人：各位观众，电视机前的朋友们，你们好！欢迎收看《不孕不育知识讲座》，今天我们依然邀请了河南民权中医院男女不孕不育治疗中心主任袁渭清和袁汝红二位医师给大家谈谈性功能障碍所引起的不孕。对于性功能障碍，大家可能并不陌生，可有哪些性功能障碍可导致不孕，恐怕大家不一定能清楚，现在就让袁主任来给大家先谈一谈什么是性功能障碍：
袁渭清：性功能障碍是指性交活动不能完成或者在性交过程中双方或某一方达不到性欲高潮。性功能障碍根据不同情况可分为男性性功能障碍和女性性功能障碍，性功能障碍的种类很多，有些可以影响到生育，有些不影响生育。
主持人：请问哪些性功能障碍可以造成不孕呢？
袁渭清：对于男性来说，能够造成不孕的性功能障碍有如下几种，一个是完全性阳萎，阴茎根本不能插入阴道不能完成性生活,精液不能射入阴道内也就不能怀孕；再一个是完全性早泄，精液射在女性体外不能射入阴道内，也可造成不孕；同时还有不射精症，精液不能排出体外，亦不能受孕。逆行射精症是精液逆行射入膀胱也不能受孕等，对于女性来说，能够造成不孕的性功能障碍则较少，最常见的为阴道茎挛造成阴茎根本不能插入阴道，不能在阴道内射精而造成不孕。
主持人：什么叫阳萎？它是什么原因引起的，为什么可以引起不孕？
袁渭清：阳萎是阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能完成性交者。有时阳萎可与性欲减退、早泄和不射精并存。大部分阳萎属于功能性阳萎，与各种精神心理因素有密切关系，少部分与内分泌疾病，泌尿生殖系发育异常，神经系统疾病，血管疾病，糖尿病等有关，有些阳萎患者无论在任何情况下均不能完成性交功能，因而不能使妻子怀孕。而绝大部分的阳萎患者睾丸生精功能正常，一旦阳萎治愈即可迅速怀孕。
主持人：什么叫蜜月阳萎？患了蜜月阳萎应该怎么办？
袁渭清：所谓蜜月阳萎顾名思意即蜜月期间出现的阳萎，对婚姻生活破坏极大，常常因不能得到恰当及时治疗而造成婚姻解体，所形成的原因大多为性知识缺乏所致。在富有生殖医学经验的医生指导下，常可迅速治愈。我在临床上曾遇到这样一位病人，夫妻恋爱结婚，感情甚佳，由于性知识缺乏，结婚第一天造成性生活失败，男的怕自身有什么严重疾病而影响妻子一生幸福，妻子也担心丈夫真的有什么大问题，于是两人抱头痛哭之后，第二天他们带着结婚证，身份证，带着双方的媒人一大早就来到我不孕中心就诊，他们在家商议好的，若通过医生检查说病好治就继续过，若治不好就直接到乡政府去打离婚，通过详细检查后确诊为功能性蜜月阳萎，为了解除他们的思想顾虑，我就给他们举了一个例子，我说你们的情况就象一个人到农机公司买了一台机器，买回家来后一发动机器发动不着，觉得是不是机器有什么大问题，是不是钢桐、活塞、曲轴出什么大毛病了，其实只是给的惯性不足，只要发动着了还是梆梆叫，比那旧机器强得多。现在我给你阴茎上打一针，阴茎可在打针后5分钟出现坚硬勃起，阴茎可持续坚硬勃起四个小时，在这四个小时内又有什么任务能完不成呢，接着我给男方做了一次化学假体治疗，在一个合适的环境下完成了他们想要达到的目的，于是小夫妻很快便烟消云散。最后男的拉着我的手说：袁主任：你比俺的媒人还媒人呢！我这一辈子也忘不了你的恩情。
主持人：哪种情况的早泄会影响生育呢？
袁渭清：早泄是一种常见的性功能障碍，它可分为完全性早泄和质量性早泄两类，所谓完全性早泄是指阴茎尚未插入女性阴道就射精者，因精液不能射入阴道内也就不能怀孕，质量性早泄是指阴茎在阴道内抽送不足15次或时间不足1分钟就射精者，它只是影响女性的性快感而不影响受孕。
主持人：为什么会出现不射精症，该如何治疗呢？
袁渭清：有的男子性欲正常，阴茎勃起功能和性交都正常，但在性生活时持续很长时间也不能射精，这种情况属于不射精症，这其中有些人手淫时确可以射精，引起不射精的原因主要有长期手淫造成射精阈值过高，泌尿生殖器先天性畸形，外伤肿痛等造成脊髓损伤，严重的糖尿病造成阴部神经损伤，输精管道梗阻，包茎或包皮过长等。不射精的治疗主要有以下几个方面：1、对因治疗，即去除发病原因，2、电动按摩器治疗，3、适当调整性生活的间隔，4、药物治疗，在医生指导下于性生活前30分钟口服盐酸麻黄素激发射精。5、辅助生殖技术治疗。
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| 射精过程动图 |
阳萎动图 |
主持人：什么是逆行射精症？这类病人如何治疗可使妻子怀孕？
袁渭清：逆行射精是指在性生活时 精液逆行射入膀胱内。逆行射精患者有射精感觉和性快感，但尿道口无精液排出。对于逆行射精而不能生育的患者，在有条件的医院往往采用把精液收集后进行体外处理，再进行配偶间人工授精，以达到生育的目的，我中心开展了近10年的治疗，取得了良好的治疗效果。
主持人：秦医师:刚才袁主任主要谈了男性性功能障碍的有关问题，那么女性都有哪些性功能障碍，又该如何治疗呢？
秦莉云：女性最常见的性功能障碍是性交痛疼和阴道茎挛，性交痛疼主要是由于生殖器炎症，子宫内膜移位症，性心理障碍等所引起，其治疗主要是病因治疗。阴道茎挛主要是性交疼痛，精神心理上受到过创伤，对性生活恐惧紧张或男方过于粗暴的性行为而造成女方反感等引起。对于这部分病人的治疗也要因人而异，如果是炎症，则要积极治疗原发病，如果是精神心理原因则要使用阴道扩张器，从小到大逐渐锻炼，这类疾病通过治疗都可获得良好的治疗效果。
主持人：各位观众，通过以上的讲解，你一定对性功能障碍所因起的不孕有了一定的了解，由于我们的谋体属大众谋体，有很多更深层次的问题无法在此满足大家的要求，袁渭清主任不仅在不孕不育方面有较深造诣，在男女性功能障碍的诊疗方面亦是独树一帜。如果你有进一步的问题需要咨询，请您在晚6点--晚7点之间拔打袁主任的手机13507692072。各位观众，本期节目就到这里，下期将和观众朋友们谈谈隐睾的诊断和治疗，欢迎明天同一时间准时收看，让我们明天同一时间再见。
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