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民权介入的不同

责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：秦莉云文章来源：本站原创点击数：更新时间：2008-1-28

　　输卵管介入复通术各个医院的技术操作过程都应该是大同小异的，但这些小异确关系到输卵管介入朋友一生的人生命运。常言道：细节决定成败！所以介入治疗的关键也在于一些小的细节和由这一个个小的细节所组成的治疗链。如果严格掌握，就能够把每一位接受输卵管介入复通术的朋友的管子复通成功率达到最高，术后发生再次粘连的机会降到最低，输卵管通畅程度达到最佳状态，术后发生宫外孕的机会降到最低。做到这些需要以下条件来确保这一技术的实施在优良的状态下完成：

　　 输卵管介入复通术开展现状：

公立医院开展状况：

有很多患者通过经X线的子宫输卵卵造影检查明确不孕原因为输卵管堵塞所至后，即便其输卵管堵塞部位是很好的输卵管介入复通术的适应症，在规模较大的公立医院里他们的医生也很少建议你进行经X线的输卵管介入复通术进行治疗。为什么所接诊的医生没有给朋友们建议应用输卵管介入复通术来治疗输卵管堵塞，而往往是建议试管婴儿治疗，宫腔镜插管治疗，腹腔镜治疗等这种医疗建议呢？其实一少部分的公立医院是有这种治疗方法的，一般都设在介入科（即放射科的一个二级分科），并且最多也是其中的一到两名医生在开展整体介入的同时偶而接诊为数不多的输卵管介入复通术患者，几呼没有专业从事输卵管介入复通术的专病介入医生，为什么会出现这样的状况呢？因为不孕症患者看生育问题往往去的是妇科或生殖中心和妇科下设的二级分科不孕不育症科，男性不育大多去的是泌尿外科或男性科或下设的二级分科男性不育科。由于各个医生所从事的专业性不同，其知识结构和对各种疾病的诊疗思维程序也有不同，再加之利益分配的问题，所以造成公立医院内科室与科室之间缺乏沟通和联系，致使一些疾病的诊疗方法发生断桥现象，即便是一些科室的医务人员想把某方面的业务开展起来，由于现存的众多的医疗体制的弊端，也显出力不从心，更加之医学是一门技术和艺术的结合，在有些疾病的诊疗上如果没有相当例数的病例作为经验积累，要想把手术技巧提高到相当的程度而成为一种艺术如果仅仅依告靠某个人少数病例的经验积累几呼是不可能的，而对于输卵管介入复通术这种治疗方法在中国这片土地上为什么到今天没有得到普及，正是因为在当今社会条件下中国的医疗机构在科室设置上所存在的弊端，公立医院由于科室与科室之间各自为政，妇科医生和不孕科医生所接诊的患者在接诊医生和所在科室所固有的技术能够解决问题和基本解决问题的情况下，即便是技术比较古老和疗效不太满意，或不是良好的适应症，她们也很少将这些患者介绍出去，因为如果把这些患者介绍出去，一是显示出自身的无能，第二也易受到科室和院方的责难，因一般医院都有规定，医生不经过医院和科室批准向院外介绍患者是要受到制约的。同时作为医学影像科的二级分科介入科为什么很少开展这一技术呢？因为他们没有患者来源，即便是一些介入科开展了这项技术又由于患者来源有限，也很难有众多的患者，或由于患者较少形不成经验积累，致使医生在掌握适应症和手术技巧方面提高不到相当的程度，而这些又反过来制约了这项技术的开展，我就在一个省级医院的介入科里看到介入科医生在给一位输卵管不通的患者进行输卵管介入复通时进行手术操作前只进行了阴道以外部位的常规消毒处理，而阴道内这块消毒重地确没有进行消毒，什么原因呢？因为他们是介入科的医生在给患者进行操作，其脑海里根本没有妇科消毒的基本概念。因此目前公立医院的医疗体制是制约输卵管介入复通术良好开展的根本原因所在。

营利性私立医院开展状况：

目前大多数的营利性医院为了求得利润最大化，很少从长远发展来考虑，他们即然上百万、几千万元投入在了医疗行业建医院，就要以最短的时间，最大的程度来实现资本积累的最大化，而第一批开进医疗市场的人群便是福建莆田人，目前全国至少80%以上的民营医院是福建莆田人创办的，最近国内有报纸说，福建莆田民外出开医院的人就达６.８万人之多，他们本身甚至没有起码的医学知识，但他们却能外出“行医”，且大发其财。营利性私立医院三部曲：第一步：医院房子是租的，设备是租的，医生是临时聘用的。第二步：就是大量做广告，然后造一些假信息，比如把主治医师说成是北京什么大医院的教授、专家等，他们看的病，基本上是不孕不育、妇科病、男性病、性病、皮肤病，肝病等。第三步：就要分两种情况，如果医院牌子做响了，就立住脚扩大经营，如果办砸了，就再换个地方搞。“包治百病”的北京新兴医院被媒体曝光……上海长江医院“送子神话”的轰然破灭……上海协和医院被摘牌内幕：http://www.p5w.net/news/cjxw/200702/t787216.htm　　未婚女子王洪艳被上海协和医院医生祝新革诊断为“不孕症”，输卵管堵塞并实施“宫-腹腔镜联合术”，其真实情况只是在麻醉下给患者腹壁皮肤上切了几个皮肤切口，根本没做什么“宫腹联合术”来进行治疗，随后其妹也被祝作出同样诊断，同样被实施“宫-腹腔镜联合术”手术，二人共花费8万元左右。2007年1月5日，上海市药监局接到举报，对“协和”进行突击稽查，发现该院存有多项违规违法行为，上海协和医院因为严重违规被卫生行政部门依法吊销执业证书而关闭停业。有数据显示，在我国涉嫌虚假的医疗广告中，90％以上来自民营医疗机构。在输卵管疾病诊疗方面突出表现为以腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜、介入、阴道镜、宫腹联合术、“宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、介入联合”治疗输卵管不通等，其实这些医院大多数不具备相关专业技术的医务人员，但为了得到不义之财，无论你的病情是否适合于某种治疗方法，便一味的推荐你用他们设计好的一种方法来进行治疗。大家在上面上海协和医院的实例就是最好的例证。往往以不切合医疗实际的宣传来诱使患者上勾，小病过度治疗，没病也给你检查出来一种莫名其妙的病症让你没病也治疗。其实在国外相当一部分国家亦存在有营利性医院与非营利性医院。但他们所开办的营利性医院往往是以在某种病种方面在人才，技术，设备，收费均是一流的医院，他们所开办的营利性医院的生存靠的是技术实力的生存。而目前国内的营利性医院的生存所依靠的是铺天盖地的广告宣传，良好的环境，微笑的服务，江湖的医生，低劣的技术，出奇的价格，想不到的陷井。因此，就目前情况下，朋友们在诊疗疾病的过程中还是对营利性医院敬而远之为妙。如来我院进行输卵管介入复通术治疗的西安患者王海清，在网上查到一个当地的协同私立医院的网站上专门介绍输卵管知识及介入复通治疗，随就去了这家医院进行输卵管介入，结果花去医疗费一万余元也没把堵塞的输卵管做通。后来在网上又查到我们，才发现这家西安协同私立医院的所有输卵管方面的文章介绍全部是从“中华输卵管专业网”粘贴复制过去的，大家如果留意的话可以发现目前网络上所有网站介绍输卵管方面的网页内容的80%以上是从“中华输卵管专业网”粘贴复制过去的(目前又有几家北京的私立医院把“中华输卵管专业网”内的原创内容复制粘贴过去建立了输卵管专栏，并把内容进行了杜传，这样对患者的欺骗性便强，如把宫腹联镜联合治疗的治疗原理错误的说成是可以在直视下进行手术复通输卵管堵塞等)。但这些医院的网站能把网站内容粘贴复制过去，可能把技术人员及技术也一并粘贴复制过去吗？这是不可能的，所以如有患者在此情况下去了这些医院就诊接受治疗所得到的结果也只能是上当受骗。后来王海清来到我们医院通过我们专业医生的专业技术操作双侧输卵管全部复通成功，并且在术后的第三个月成功妊娠一龙风双胎，目前这一对双胞胎已一岁有余http://bbs.91zn.cn/html/220/8555222_6220252710.html。那么为什么同一患者的同一病情经过不同的医院，不同的医生利用同一种治疗方法所得到的治疗结果确完全相反呢？其中医生技术水平是决定因素。

　　　民权开展状况：

　　1、专业团队良好管理体制：

　　　河南省商丘市民权县中医院不孕中心的输卵管专业小组由七名输卵管专业医生组成，分两个专业小组，由袁渭清主任亲自领导，袁汝红大夫具体负责，由秦莉云大夫、朱新全大夫分别任第一输卵管小组与第二输卵管小组组长。有着良好的管理体系与业务研讨份围。制定有输卵管介入技术操作规范：http://www.8555222.com/jierufutouyshu/lwgqyttwjtywjxvk/shuruanguan_112435.html　。　　有专门的输卵管介入室，由于民权中医院不孕中心为民权县中医院的重点专科，并且不孕中心的业务发展特别是在输卵管专业上的发展已走在了国内同行的前列，来自于全国各地的输卵管患者云集于民权中医院不孕中心输卵管专业小组，所以民权中医院放射科的患者三分之二来自于不孕中心，所以医院为了发展特色重点专科，给不孕中心一个更好的发展平台，在管理上放射科归属于袁渭清主任领导，这在国内所有医院放射科归不孕症科的主任领导是独一无二的，同时也是确保经X的输卵管造影检查，经X线的输卵管介入复通术良好开展的组只保证。确保了放射科与不孕症这两个管理上与业务开展上差异很大的科室之间在工作开展上的良好配合与协调。

　　2、集全国管子朋友于一处造就了民权输卵管专病基石

　　十余年来，在管子朋友们的信任、关心、爱护下，在院领导的大力支持下，在袁渭清主任的亲自领导下，河南省商丘市民权县中医院不孕中心的输卵管专业小组从无到有，从设想到现实，从小到大，从弱到强，从专到精，通过十万例的经X线的输卵管造影检查的操作经验积累，万例经X线的输卵管介入复通术的复通操作，数千例输卵管堵塞腹腔内手术经验，近千例选择性输卵管插管造影再通术的操作总结，造就了一个专业团队。正象袁渭清主任经常在科室会上及与患者交流时说的一句话：医生有三位老师：一位老师是他的带教老师，是带教老师让一位对医学一无所知的学子通过在校老师的教导，走向工作单位后通过上级医师的言传身教从不成熟到成熟，到一定成度后特别是搞专病治疗须要遍走名家，袁渭清主任的足迹就走遍了全国大大小小的医院，求遍了全国在某个领域知名与不知名的老师，能者为师，是他的真诚与执着感动着给他带来特殊知识与技能的老师们。第二位老师是书本，网络及通过各种信息能收集到的有用信息。第三位老师是患者。是他们的信任、关心、与爱护让一位医生增长知识，积累经验，总结教训，不断控索，不断发展，不断完善，从失败走向而功，从无知走向成熟，从熟练走向艺术。医学是一门经验科学，民权中医院不孕中心的输卵管专业小组集全国管子疾病朋友与一地，专攻输卵管疾病，以至于一位医生一个月所接诊的同类患者的数量远远超过不在这种特殊环境下的医生甚至一些国内部分在管子方面知名的医生一生所接诊的患者都多，再加之专业团队的集体力量与智慧，有效的管理，使民权中医院不孕中心的输卵管专业小组在输卵管专业上的国内第一的位置打下的坚固的专病基石。

　　3、明确的术业专攻发展理念：

　　河南省商丘市民权县中医院不孕中心改变不了这个输卵管诊疗社会现状，因为这样的一个现状连我们的总理在短期内都改变不了，我们更无能为力，民权输卵管小组能做的只是以自身的人才实力，技术专长，团队精神为依托，不失时机的抓住机遇，以诚信、公开、透明为基础，以专病种诊疗，专病种研发，专病种人员固定，专病种网站，专病种特效疗法为平台，以全科人员一条心，有所为，有所不为，术业有专攻，不怕千招会，就怕一招精，走出去，请进来，博彩众长，不断研发,不断创新,精心专业打造输卵管诊疗的每一个诊疗环节，一切为了专病种发展，一切让位于专病种发展，全力打造输卵管诊疗效果全国第一，专病种诊疗人数全国第一，专业网站专业化程度及点击率全国第一，来诊后患者口碑第一者专病种生存，负责此专病的医生生存，全国第二的专病种建设被淘汰，负责此专病种的医生亦被淘汰的专业品牌目标，通过近十余年全科人员的共同努力，两个输卵管专业小组的技术服务和你精我更精的优质服务，便得输卵管堵塞的来诊患者诊疗、网络患者的诊疗水平达到了国内医疗同行及患者朋友所共认的全国第一。

　　4、打造医疗透明、诚信、专业平台：

　　在目前的医疗大环境下，医疗环境非常不尽人意，不仅河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管小组的专业医生改变不了这样的医疗现状，作为深受管子问题所苦的你亦无能为力改变这样一个现状，所能做的只有一点，改变自已。

　　a、一分看：通过各种渠道来了解与自身病情相关的知识，只有了解了相关知识，才能对自已疾病的各种现状，预后，诊疗措施及效果，价值有所了解。并且这个了解要求进行深入的了解，因为你了解得越深入，越详尽，越透彻，你在做出疾病的诊疗方法的选择，专业医生的选择时会越恰当，所得到的结果越好。但目前的情况是大多数的管子朋友由于自身不董医，感到这样做太费事，太麻烦，所以不愿这样做，而是人云亦云，随风走，结果在诊疗过程中走了很多弯路，甚到失去了良好的治疗时机。所以管子朋友的正确选择应首先化费相当的时间来利用各种信息渠道特别是方便快捷的网络平台进行深入的了解与自身病情有关的科学知识，从而使自已成为一个在诊疗自身疾病时的明白人，明明白白选择医疗方法，明明白白选择专业医生。

　　b、二分问：通过一切可以利用的信息渠道特别是利用方便快捷的网络平台依据自已了解到的与自身病情有关的科学知识进行充分的询问了解自身病情的发生原因，诊断方法，治疗方式，最后依据自已所问更深入的了解与自身病情有关的科学知识及具体到自已的病情是一个什么状态，当这些都明白了以后，最后还要明白对自已疾病在目前情况下国内最专业的医生是那位，最后找到对些疾病诊疗最专业的医生来完成自已疾病的诊疗，以期使自身疾病的诊疗达到一个最佳效果，正所谓医生找错，带来灾祸！但找对医生的前提是自已对以上众多方面的了解后才能做出明智选择。

　　c、三分脑：通过以上的看与问最后还要依据自已多动脑在众多的信息里面去伪存真，综合分析，最后确定正确的诊疗方法及专业医生的选择。因为在很多情况下，管子朋友的正确选择只有一次机会，一个正确选择会给管子朋友带来天伦之乐，一个错误选择会给管子朋友带来灾祸！

　　　民权能做的：通过“中华输卵管专业网”实现诊疗标准透明化；放松心情看病! 帖子回复质量是否满意，患者本人说了算! 诊疗环节是否规范，拿标准你来评判! 疗效是否真实,用事实说话！来实现透明、诚信、专业的目标与目的。　

科学的选择输卵管堵塞适合人群，规范的技术操作是良好掌握输卵管介入适应症，提高输卵管堵塞复通成功率，减少术中对输卵管损伤，增加通畅程度，最大程度提高术后受孕率，减少宫外孕发生率的关键。私立医院由于医院起步较晚，同时部分的私立医院看到了经X的输卵管介入复通术的市场前景，以营利为目的苍促上阵，缺乏相应的医疗技术人才及设备，可吹的却是神呼其神，给这项技术的开展蒙上了一层阴影。今天我在这里把我们科十余年来经十万例造影操作加上网络上上传的数十万例造影片子的阅读经验积累的输卵管堵塞的诊断水平，通过近万例输卵管介入复通术和千余例选择性输卵管造影和再通术的经验总结，积累了一整套独特的完善的手术操作经验和技术技巧，使这一技术以致于成为了一种艺术，使其复通治疗水平达到了近至完美的程度，现将我科经X线的输卵管介复术的技术操作规则及流程毫无保留的与医疗同行、输卵管性不孕的管子朋友分享，希望能通过此举通过同行们的不断指教，不断完善这一操作规则及流程，以期更好的服务于患者，提高技艺。通过管子朋友的监督来不断完善我们的服务，改善我们的服务，从而促进我们的发展，使管子朋友得到更加附合医疗需要的医疗服务，同时如果管子朋友在选择进行经X线的输卵管介复通术的医院、医生，或已经做过子宫输卵管造影检查，了解自已的输卵管是否堵塞，堵塞部位及性质适合于何种治疗方法，是否适合于输卵管介入复通术治疗，如何正确选择输卵管介入复通术的医院与医生，使管子朋友明明白白进行经X线的输卵管介入复通术治疗，清清楚楚看病，如果你选择了我们，如果我们的哪位大夫工作的哪一个环节没有作到位，你可以通过投诉来改进我们的工作，促进我们的工作。真金不怕火炼，河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组专业打造医疗透明、诚信、专业的品牌。

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