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输卵管峡部堵塞是经X线的输卵管介入复通术的良好适应症
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者:袁渭清 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2006-5-13
输卵管堵塞在造人运动中具有一夫当关的作用!
受孕是一个复杂的生理过程,正常情况下,精子经女性阴道、子宫到达输卵管壶腹部。卵子是从卵巢排出来的,后由输卵管伞拾入输卵管,在壶腹部,卵子与到达的精子结合形成受精卵,受精卵再不断分裂并经输卵管运送到子宫,种植于子宫内膜,在此继续分化形成胎儿。这个过程中任何一个环节发生异常,都会导致不孕症的发生。输卵管是精卵结合的惟一场所,此外,它还有运送精子、拾取卵子、运送受精卵到达子宫腔的作用,因此,其输卵管管腔通畅及功能正常是自然受孕的必要条件之一。临床上因为输卵管粘连堵塞、积水不通所致的不孕症,输卵管通而不畅而引发的宫外孕时有发生。约占整个女性不孕症人群的30%-40%。发病之因,绝大多数为炎症感染所致。亦有些属于输卵管粘液栓堵塞,人流及药物流产后所引起的胚胎组织及附属物所引起的堵塞,异物所引起的堵塞,外伤所引起的堵塞,手术所引起的输卵管损伤性堵塞,少见的输卵管蛲虫病及血丝虫所引起的输卵管堵塞,输卵管输卵管扭转、脱垂和套叠所引起的堵塞,输卵管良性与恶性肿瘤所引起的堵塞,输卵管结节病、输卵管克隆病所引起的堵塞,输卵管子宫内膜移位症所引起的堵塞等等。虽然同为输卵管炎性疾病所引起,但输卵管炎又有输卵管粘膜炎,输卵管周围炎、输卵管积水、输卵管阻塞等治疗方法却不尽相同。
输卵管峡部肌层较厚,由内向外由纵、环和纵三层平滑肌组成。管腔狭窄,黏膜皱褶甚少,纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%~30%。是最细、狭窄的部分。适宜做经X线的输卵管介入复通术的因素有:
1、 输卵管峡部肌层较厚,由内纵、中环及外纵的平滑肌组成,在做介入时,对导丝有一定的支持作用,并且不容易穿孔。
2 、输卵管的粘膜皱褶以壶腹部和漏斗部较多,在输卵管峡部减少,内腔较平滑,容易导丝的通过,纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%~30%,纤毛细胞少也是适宜做介入复通的另一个方面。
3、输卵管峡部是从子宫外侧角水平向外延伸,达卵巢下端附近的一段,约占输卵管全长的1/3,此部短而细直,壁厚腔窄,恰能容纳导丝的通过,峡窄的腔壁对导丝有一定的支助作用,并且不使导丝弯曲。
4、峡部直而短,占据输卵管内1/3段,约长2~3cm,壁厚腔窄,管腔直径最大达2mm,此部又较短而平直,不弯曲,所以输卵管峡部也是做介入治疗的良好适应症。
河南省商丘市民权县中医院不孕不育治疗中心从长期的输卵管介入复通术中总结出一整套根据不同病人利用不同导丝进行疏通的方法,使得每一个人的复通率能够达到最高,使得那些在别家医院诊断只有做试管婴儿才能要上自己孩子的患者最后输卵管复通成功而喜获妊娠。
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