
正常经X线子宫输卵管造影片

精卵结合受精卵着床动图
输卵管分为四个部位:即间质部、峡部、壶腹部及伞端。我们知道,输卵管最大的作用就是精卵结合,也是精子与卵子的通道。若因某种原因导致输久卵管堵塞,再不通过正规治疗,那么怀孕的机会才更小呢!输卵管间质部距离子宫最近,若它堵塞了精子与卵子结合的第一道关卡就受阻了。
那么输卵管间质部是怎样堵塞的呢?首先我们先从女性的解剖结构和特点谈 谈。女性的解剖结构和男性的明显不同,男性的盆腔是密闭的,不与外界相通,所以男性一般都不会得盆腔炎。而女性的盆腔是通过阴道、子宫颈、子宫、输卵管与工界相通,它在为精子提供通道的同时也会自已的建康埋下了隐患。正常生理情况下阴道内有很多寄生菌,一般情况下不会治病,但在你反复做流产,上环,取环,分娩,输卵管通水等宫腔内操作,经期性生活等情况下就会破坏女性生殖道的正常防卫机制,这时致病菌就会趁虚而入,造成输卵管堵塞。通过以上介绍的输卵管间质部堵塞原因,我们可以知道输卵管堵塞后其它的部位和结构是正常的,如果我们采用正确的方法进行复通,受孕的机会是很高的,那么应用什么方法能让复通率最高呢?
一、复通方法必须在直视下进行,因为输卵管非常的紤细和娇嫩,盲通盲插时不仅易造成输卵管壁的损伤,还易造成穿孔,即使出现了穿孔也无法发现,宫腔镜下输卵管插管术,腹宫镜下插管术均属于盲通盲插,所以不是最佳适应症,经X线的输卵管介入复通术可在X线透视下清晰观察整个输卵管复通详细过程,属最佳适应症。
二、所用的导丝必须纤细,我们都知道输卵管非常细,粗导丝易损伤输卵管,宫腔镜下输卵管插管术采用的导丝是一种橡胶的,直径较粗大,不适宜输卵管介入复通,
三、导丝必须有一定的硬度,如果硬度不大对于输卵管堵塞严重的就起不到输通作用,输卵管复通导丝是一种铂金导丝,它的制作工艺正是为输卵管复通技术的利用所量身定做的一种特制输卵管复通器械。综合以上三点经X线的输卵管介入复通术为复通输卵管达到最佳的状态提供了一种非常理想的治疗方法。更由于输卵管间质部位于子宫肌壁内,与子宫外的输卵管部分不同;其最内层仍为纵行肌包围,形成明显的肌束环。输卵管间质部的肌层是子宫角部的子宫肌层,与输卵管壁肌层相连,从输卵管漏斗部到子宫部,肌层越来越厚,输卵管间质部子宫角的肌层远远超过输卵管壁肌层,所以,做介入时,不易穿孔。输卵管间质部的血液都是通过子宫动脉分支供应的,并且位于肌层外,只有毛细血管通过肌层的间隙进入间质部粘膜层,然后通过静脉血的回流至浆膜下汇合,形成浆膜血管丛。所以,输卵管间质部内层即粘膜层的血管是非常少的,在做介入时引起出血的机会非常的小。综合以上特点均为利用经X线的输卵管介入复通术成功复通输卵管间质部堵塞打下了方法学的良好基础。
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影响输卵管介入复通术成功的五个关键环节 之一 正确选择适应症





