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一侧输卵管间质部或峡部堵塞,一侧输卵管伞端堵塞积水应如何治疗？
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者： 秦莉云 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2005-9-27
1, 一侧输卵管间质部或峡部堵塞可进行经X线的输卵管介入复通术，该技术对于治疗输卵管间质部峡部堵塞具有一次性复通率90%以上，妊娠率在50%以上，损伤小，痛苦小，费用相对较低，随治随走无须住院等优点而被大多数输卵管不通患者而首选。经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%，妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。患者应在月经干净后3一7天就诊，如果介入复通失败或复通至伞端，可行第二种治疗建议输卵管伞端造口术。有关输卵管介入复通术可点击网站 /shuruanguan/jierufutouyshu/Index.html进行了解。
2，一侧输卵管伞端堵塞可进行输卵管造口术，造口术手术方试有两种：一是经腹腔镜输卵管造口术，具有创伤相对较小，受孕率20%，费用约需7000元左右。二是开腹输卵管造口术，相对于经腹腔镜输卵管造口术具有创伤相对较大，费用较腹腔镜相对较低，约需2000元左右，手术精细程度相对于经腹腔镜输卵管造口术精细，术后受孕率较腹腔镜相对稍高，如应用显微技术方法应会更加精细，对输卵管的损伤就会相对更小。
3、试管婴儿技术，该技术一周期的成功率在20%左右，费用约需两万元左右，部分患者有一定的并发症。这些治疗方法只能先后应用，而不能同时应用，作为一位明智的患者应选择以下治疗顺续：经X线的输卵管介入复通术—输卵管造口术—试管婴儿技术。
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