患者:袁主任,我仔细浏览了你们的网站,感觉你们很专业。那么你们在宫外孕的治疗方面有什么专长吗?
袁:宫外孕顾名思义就是发生在子宫外的妊娠,最常见的是输卵管妊娠。占宫外孕的90%它发生的主要原因是流产后感染,盆腔炎,附件炎等,使输卵管管腔及周围粘连,纤毛摆动不良,输卵管蠕动功能异常等,在这些因素作用下。受精卵未在正常时间内着床于子宫而扎根在输卵管内,形成了宫外孕。宫外孕一旦发生,无论是开腹手术还是保守治疗,对患者身体和心里都有或多或少的创伤。对于宫外孕我科坚持“预防为主,防治结合”的原则。“预防为主”各种炎症使输卵管通而不畅。我们就用一种特殊的方法使输卵管通畅,即经X线的介入插管再通术。它是用导丝导管的力量把输卵管近端理顺,再在导管作用下高压注入防粘连药物及溶酶剂,消炎药等,把输卵管远端疏通,有了宽畅的大路,受精卵就不用在泥泞的小路上停留了,回到肥沃的土壤里就安心的生长了。“防治结合”若未曾做过输卵管通畅检查或已查出输卵管通而不畅但尚未治疗发生了宫外孕,我们只有根据情况采取相应的治疗方法了。
患:如果患了宫外孕是不是都要开腹手术啊。
袁:就像人民币只能在中国流通一样,药物治疗也有它的适用范围即适应症:1,没有活动性出血。2,孕囊<3cm。3,血HCG<2000只要符合这些要求我们可以在X线引导下找到受精卵着床部位然后注入杀胚胎药物直接作用于受精卵上,将胚胎杀死而起到痛苦小疗效好的治疗效果。
患:通过输卵管介入插管治疗,是否可以保证100%不患宫外孕呢?
袁:哲学上说:绝对是相对的,相对是绝对的。医学上也是如此,在适应症范围内,介入插管成功率是相对最高,效果相对最好的。相信你对好多有关宫外孕的网站都仔细看过了,有比较才有鉴别。就像我们上街购物,都是选择自己认为最满意的来买。同样这也是很多人选择介入治疗的原因。虽然介入治疗的可以达到90%。但可能因为盆腔炎感染致使输卵管通畅程度再次受影响。或合并其他原因宫外孕再次发生的机会还是有的。相信凭借我们6000余例介入治疗的成功经验和良好医患方式以及服务态度会让病友们的宫外孕发生率降低到最低点的,给更多的家庭带来温馨和欢乐的。
患:我听说“宫外孕”一旦确诊,随时都有破裂的危险,直接威胁着病人的生命,要是病人在去你们医院的路上宫外孕破裂了怎么办。
袁:是的,你的担心是对的,但也不能一概而论。但也不能一概而论,例如输卵管间质部妊娠。它的破裂时间临床上统计为三个月左右。说明我们还是有时间去确定妊娠部位,胚胎发育情况,适时的采取合理的治疗方法,减少危险发生机会的。




