|
不属不孕症，反而做了两次试管婴儿并失败
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：花开有声 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-3-26
     
花开有声问：袁教授:您好,我昨晚给您打过电话,我今年29岁,结婚将近4年.做了造影之后诊断为一端梗阻,一端通而不畅.恳请袁教授在百忙之中看一下,我这种情况能否做介入治疗.我现在正好是例假干净的第二天,如果可以我想这两天去治疗.我在等候您的答复!
来源：http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=258697&page=1
袁渭清答：花开有声：你好！从你发来的子宫输卵管造影片子来进行分析，你只拍了两张主片，没有拍延迟造影片，从两张主片进行分析，你的子宫大小形态正常，子宫内膜光滑，一侧输卵管全程显影，但粘膜显影不清，可见部分造影剂经这侧输卵管伞端进入盆腔并弥散，说明这侧输卵管是通的，不然不会有造影剂进入盆腔并弥漫，但由于没有拍延迟造影片，通畅程度无法定论。另一侧输卵管间断显影至壶腹部，最大可能原因为造影剂给注不足所引起，所以通畅性无法定论。由你的手术操作医生给你所做的子宫输卵管造影检查不附合医疗操作规范，所以依据这样的一个造影检查结果所得出的结论并进行的治疗方法指导是没有科学依据的。
你发来的片子还缺少一张延迟片，延迟片是造影过程中拔除子宫造影导管后拍的那张片子，子宫输卵管造影检查至少要拍三张片子才能说明问题.而这三张还必须得有两张主片，一张是延迟拍片;延迟拍片的拍片时间主要与所用的造影剂有关,如果是用油剂造影剂(如碘化油)做造影就应该是拍完主片拔除子宫导管后24小时后拍,如果是用水剂造影剂(泛影葡胺)就应该是在拍完主片拔除造影导管后20分钟后拍片,延迟拍片是确诊输卵管是否通畅和通畅程度的关键.如果没有延迟拍片就不能确诊输卵管的具体通畅程度.
延迟片主要是用来诊断输卵管的通畅性的，如果医生的医疗操作附合医疗要求，延迟片上有输卵管内残留说明输卵管的通畅性不好，如果没有残留说明输卵管通畅。你的造影片子没有发来延迟片，输卵管的通畅性无法确诊，如果有的话请发来，我看后会给你一个合理的诊断，如果没有建议你最好重新找一家在输卵管方面比较专业的医院与医生重新做一次规范的经X线的子宫输卵管造影检查来确诊输卵管的具体通畅情况。再做造影一定要找有经验的专业医生，不然花钱不说还耽误病情。你的造影片子做的不合格，所以依据这样一个不附合医疗要求的子宫输卵管造影检查结果你的医生给你的诊断也不可靠，如果当地的造影都是这样的做法，建议你进行考察，看哪个地方能够进行正规的子宫输卵管造影检查，以免反复的医疗操作给你带来不必要的医疗损害。另外你也可以考虑来我们这里做子宫输卵管造影检查,如果发现有问题,也可以及时的给你做下一步的治疗.“诊断不明，治疗不灵”，有时一个明确的诊断比治疗还要重要。更多相关知识你可点击http://www.8555222.com/shuruanguan/ryayguauziaoyauy/Index.html进行了解。
所以现在片子只能说明你的输卵管一侧是通的，至于输卵管的通畅程度不能定，你现在的输卵管不治疗也有怀孕的机会，不过若通而不畅的话是容易发生宫外孕的。你现在的输卵管有两种可能：1 输卵管完全通畅，能够自然妊娠。你若拍延迟片，输卵管内应没有残留。 2 输卵管通而不畅、怀孕后发生宫外孕的机会增加。若拍延迟片，可见到双侧输卵管残留。由于你没有拍延迟片，所以不能定。你现在即使不做输卵管的任何治疗，照样有怀孕的机会，不过若怀孕了应及时做超声检查以排除宫外孕。一但发生宫外孕，会有生命危险，所以需高度重视。或者重新做输卵管造影检查了解输卵管的的通畅程度，以避免宫外孕的发生，以便放心妊娠或进行对因治疗。
你的情况目前没有必要进行介入治疗，只需要选择一位在输卵管诊疗方面非常专业的专业医生再次进行一次规范的附合医疗操作要求的子宫输卵管造影检查以彻底明确输卵管的通畅性而后再行确立下一步的诊疗措施。
还有问题,欢迎继续和我们联系,河南省商丘市民权县中医院不孕中心愿做你的良师益友,为你排忧解难。
花开有声问：袁主任:您好,看到您的回复.我特别感动,因为我治疗了一年多的时间里从没有遇到象您这样对病人有耐心、有责任心、有爱心，如此体贴、细心的医生。您详细的解答给了我一些惊喜，我看过省内几家大医院，都建议我去做试管，我在您这里看到了希望和光明。我此时真的无法表达自己内心的激动，我决定这两天一定去民权医院，找袁主任重新为我进行诊断。再次感谢袁主任！
祝好人一生平安！
袁渭清答：花开有声：你好！感谢你对我们的信任!欢迎你来我院就诊!你来诊后我们会根据具体病情为你提供恰当的医疗帮助的!如有问题可以继续和我们联系。
袁渭清答：花开有声：你好！
今依据你的要求把你的来诊病历发给你：
结婚 3 年， 不孕年，初婚 年，再婚 年，孕 0产 0。流产情况：无 。月经初潮 13 岁，经期 5天，周期.40 天，(近一个月未用过影响内分泌的药物)。今月经周期的第9天。干净后 5 天。月经量 中 ，痛经有 ，白带 正常 ，外阴瘙痒 有 ，经前乳房胀痛 有 ，乳房 无 溢乳，甲状腺 无 肿大，贫血 无 ，结核病史及家族史 无 ，既往健康状况 ： 16岁时有阑尾炎手术史， 。他院输卵管通水情况 通而不畅 ，子宫输卵管造影检查：一年前在当地造影片示：子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管全程显影，粘膜光滑，未见造影剂进入盆腔，未拍延迟片，输卵管的通畅情况不能定。 ，内分泌检查： 有，未带单 。曾采用避孕措施： 避孕套 。 其它情况：现解除避孕一年余，近一年一直治疗，曾两次试管未成功。曾B超查排卵月经周期第24天右侧卵泡1.4cm，月经周期第26天卵泡排出，月经周期第29天开始用药，当月月经周期记不清。. 帖子情况详见http://www.8555222.com/show_pic.asp?id=258697#258777患者病情分析：1、婚后三年半，解除避孕措施半年不孕。2、病史中有兰尾炎手术史。3、平素月经周期基本规则。4、其丈夫精液检查正常。可排除男性不育因素。5、两次在山东省立医院试管婴儿治疗均失败。6、今带来山东省立医院所做的子宫输卵管造影检查片子，拍片四张，全为主片，未拍延迟片。诊断为左侧输卵管梗阻，右
侧输卵管通而不畅。今亲自观看子宫输卵管造影检查片子阅读结果如下：子宫输卵管造影片子来进行分析，你只拍了两张主片，没有拍延迟造影片，从两张主片进行分析，你的子宫大小形态正常，子宫内膜光滑，一侧输卵管全程显影，但粘膜显影不清，可见部分造影剂经这侧输卵管伞端进入盆腔并弥散，说明这侧输卵管是通的，不然不会有造影剂进入盆腔并弥漫，但由于没有拍延迟造影片，通畅程度无法定论。另一侧输卵管间断显影至壶腹部，最大可能原因为造影剂给注不足所引起，所以通畅性无法定论。由你的手术操作医生给你所做的子宫输卵管造影检查不附合医疗操作规范，所以依据这样的一个造影检查结果所得出的结论并进行的治疗方法指导是没有科学依据的。
你发来的片子还缺少一张延迟片，延迟片是造影过程中拔除子宫造影导管后拍的那张片子，子宫输卵管造影检查至少要拍三张片子才能说明问题.而这三张还必须得有两张主片，一张是延迟拍片;延迟拍片的拍片时间主要与所用的造影剂有关,如果是用油剂造影剂(如碘化油)做造影就应该是拍完主片拔除子宫导管后24小时后拍,如果是用水剂造影剂(泛影葡胺)就应该是在拍完主片拔除造影导管后20分钟后拍片,延迟拍片是确诊输卵管是否通畅和通畅程度的关键.如果没有延迟拍片就不能确诊输卵管的具体通畅程度.
延迟片主要是用来诊断输卵管的通畅性的，如果医生的医疗操作附合医疗要求，延迟片上有输卵管内残留说明输卵管的通畅性不好，如果没有残留说明输卵管通畅。你的造影片子没有发来延迟片，输卵管的通畅性无法确诊，如果有的话请发来，我看后会给你一个合理的诊断，如果没有建议你最好重新找一家在输卵管方面比较专业的医院与医生重新做一次规范的经X线的子宫输卵管造影检查来确诊输卵管的具体通畅情况。再做造影一定要找有经验的专业医生，不然花钱不说还耽误病情。你的造影片子做的不合格，所以依据这样一个不附合医疗要求的子宫输卵管造影检查结果你的医生给你的诊断也不可靠，如果当地的造影都是这样的做法，建议你进行考察，看哪个地方能够进行正规的子宫输卵管造影检查，以免反复的医疗操作给你带来不必要的医疗损害。另外你也可以考虑来我们这里做子宫输卵管造影检查,如果发现有问题,也可以及时的给你做下一步的治疗.“诊断不明，治疗不灵”，有时一个明确的诊断比治疗还要重要。更多相关知识你可点击http://www.8555222.com/shuruanguan/ryayguauziaoyauy/Index.html进行了解。
所以现在片子只能说明你的输卵管一侧是通的，至于输卵管的通畅程度不能定，你现在的输卵管不治疗也有怀孕的机会，不过若通而不畅的话是容易发生宫外孕的。你现在的输卵管有两种可能：1 输卵管完全通畅，能够自然妊娠。你若拍延迟片，输卵管内应没有残留。 2 输卵管通而不畅、怀孕后发生宫外孕的机会增加。若拍延迟片，可见到双侧输卵管残留。由于你没有拍延迟片，所以不能定。你现在即使不做输卵管的任何治疗，照样有怀孕的机会，不过若怀孕了应及时做超声检查以排除宫外孕。一但发生宫外孕，会有生命危险，所以需高度重视。或者重新做输卵管造影检查了解输卵管的的通畅程度，以避免宫外孕的发生，以便放心妊娠或进行对因治疗。
你的情况目前没有必要进行介入治疗，只需要选择一位在输卵管诊疗方面非常专业的专业医生再次进行一次规范的附合医疗操作要求的子宫输卵管造影检查以彻底明确输卵管的通畅性而后再行确立下一步的诊疗措施。
注：从医疗专业角度来讲，患者不孕症的诊断不能确立，因为不孕症的诊断标准为：婚后一年，同居不避孕而未孕者称不孕症。患者婚后三年，但只解除避孕措施半年不孕。其有效受孕时间为半年，所以不能诊断不孕症。在此情况下建立在一个错误造影检查及诊断结果之上的两次试管婴儿治疗并以失败而告终所倒至的只能是让患者承受本身所不应承受的痛苦及相关医疗损害。
医疗建议：重新做一个规范的子宫输卵管造影检查。在确诊输卵管的通畅情况后再行进一步的安排（001）2007年9月16日妇查:外阴阴道正常,宫颈I度糜烂,宫口闭,黏液量多，稠。子宫后位,大小形态未触清，双侧附件未触及异常.碘过敏试验（） （003）今阴道分泌物的清洁度检查：阴道清洁度四度。滴虫阴性，霉菌阴性。嘱本月先行阴道炎治疗，待阴道炎症治愈后再行造影检查。（001）
花开有声问：袁主任:您好,从民权医院出来后,我的感触特别多,在我奔波于大医院试管之路一年多的时间里,2次的失败带给我身心巨大的伤害和痛苦.那里的医生面对我们永远不会微笑,永远是冷冰冰的态度。我们这些患者面对这些医生一直是战战兢兢的，一旦重复提问迷惑不解的问题，就会遭到医生的冷眼和训斥。所以在我的印象中，医生是严肃、不容易接触的人。但我这次的民权之行，在您们的医院里我感受到了从未有过的温暖和亲切！袁主任，我真的没有想到您会如此有耐心、细心的为我讲解我的造影片子分析及输卵管的有关知识，并且讲解的如此形象和通俗。这些是我以前求医过程中从未了解的知识。当时我的心里在想，我竟然遇到一位这么好的医生，虽然我走了弯路，但我还是要感谢上苍，让我有缘在网上发现了这个网站，让我知道河南有个民权医院，我的亲身感受让我懂得了民权医院有这么多好的医生。还有王医生、秦医生亲切和蔼的笑容和态度都给我留下了很深的印象。袁主任，不瞒您说，我是上个月刚做完第二次试管，又一次的失败让我几乎有些崩溃，那里的医生让我准备下个月重新定方案促排卵，我一想到又要大量的吃药和打针，我的心里就哆嗦，有种惧怕感。虽然这次因有炎症没有做成造影，但我的收获很大，在民权医院，我重新鼓舞了勇气，重新树立信心。我看到了希望和光明！这些都是您们带给我的。谢谢袁主任和所有的医生！我希望有更多像我这样的患者看到我的帖子之后，千万不要犹豫，一定去民权医院就诊！会带给你巨大的收获。
袁渭清答：花开有声你好~不客气,祝你早日好孕!同时感谢你对我们的信任和支持.如有问题可以继续和我们联系.
花开有声问：袁主任,您好。好长时间没有上网留言了，我想说的是，从民权回来之后，我的心情舒畅了很多，一种从未有过的轻松感觉伴我度过每一天。我真的已经好久没有过这么轻松愉快的日子了，我知道这是您们民权医院这么多好的医生赐予我的，我相信，我的好孕也快降临到我的身边了。
袁主任，我这次例假往后拖了三天还没有来，可能做完试管就会往后拖吧。我如果在快来例假之前做白带检查可以吗？不会引起什么炎症吧。王医生给我开的阴道清洗药已经用完了，每天只用温开水清洗可以吗？还有下次去做造影，如果输卵管有问题，能否当月接着做介入手术？谢谢袁主任在百忙之中给予答复！！
袁渭清答：花开有声;你好！感谢你对我们的信任！建议你于月经过后3天或之后再做白带常规检查，这时检查的才准确。如果你做过造影检查适合做介入治疗的话，直接就可以做介入治疗的，这时作介入利要大于蔽，因为这时刚做过造影检查消毒各方面都已准备到位，也避免了术前的一些检查，因为做造影检查都已检查过了。
女性平时怎么预防生殖器炎症?
主要是平时注意外阴部的清洁卫生；每次性生活前后清洗男女双方外阴，特别要注意清洗外阴的清洗剂的应用，要根据上面的浓度说明应用，如果过高会刺激外阴，有不适感，浓度过底起不到清洁卫生作用；而且所用的水一定要用温开水，不能加凉水， 每周清洗二到三次， 洗时不要洗到阴道里面去，以免破坏阴道内的正常菌群。平时如果没什么不适，最好不要服用任何药物，一方面消炎药有一定的负作用；另一方面易引起自身的菌群失调，引起医愿性的感染．如果发现有不适感，不要自己自行用药，要到正规医院找专业医生就诊检查与治疗。 如果平时能按以上方法做，一般女性是不会轻易患上妇科炎症，并能预防输卵管堵塞的发生的。
祝你能够早日好孕！如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。
花开有声问：袁主任：您好，非常感谢您这么及时、详细的解答我的问题。我今天已经是距上次例假往后延迟8天了，心里有些着急。上月做移植时，因是替代周期，医生让我服用了大量的补佳乐。例假迟迟不来是不是与吃的药物有关？目前有什么方法能让我的例假早些来吗？还有一个问题，在来例假时，能否用温开水清洗阴道？
再次感谢袁主任的解答！
袁渭清答：花开有声;你好！在来月经的时间不要用水清洗阴道。应用补佳乐后会引起月经后错，而你平时的月经也是后错的，现在建议再观察7天，看月经是否来潮，若不来建议应用黄体酮针促使月经来潮，如有问题请和我们联系
花开有声问：袁主任：您好，又要麻烦您帮我解答问题了。今天是例假往后拖了十三天了还没有来。是不是快来例假时早晨测量基础体温不应该高啊？但我从第十天开始测到现在都是在36.9度左右，是不是体温有些偏高？这期间，乳房一直很涨，乳头偶尔有刺痛的感觉，腰酸腹部也不舒服，象来例假的感觉。袁主任，您看象我这种情况一定要打黄体酮了，是吗？如果需要打，每天要打几支黄体酮？连打几天？
谢谢袁主任百忙之中的答复！
袁渭清答：花开有声;你好！在来月经前的体温没有特殊的变化，你上面的症状是来月经前的症状，建议再观察7天，若不来月经可以应用黄体酮让来月经，应用方法是黄体酮针20mg,肌注，共用5天，停药5天天就会来月经。如有问题请和我们联系！
花开有声问：袁主任：您好，今天终于来例假了，真是让我等的太急了，都往后延迟了20多天了。以前基本上没有过这么长时间不来例假的。袁主任，我想问一下，这次来例假第三天能否吃达英35？因为我不想下次来例假时又往后延迟那么长时间，等待的滋味实在太难受了。例假干净三天，准备去民权做造影检查，不知吃这种药能否可以？
谢谢袁主任的解答！！
袁渭清答：花开有声;你好没有见到你的内分泌检查单子，重新观看了你来诊的病历，也没有见到你的内分泌单子，所以关于内分泌的治疗不好做指导，不过应用达英35不影响做输卵管造影检查，所以建议月经完全干净3-7天，并在干净3天的时间检查白带，若没有炎症就可以来诊做输卵管造影检查了。如有问题请和我们联系！
袁渭清答：花开有声;你好!今依据你的要求把你的来诊病历给你，以便与我们给你安排下一步的治疗方案及进一步的交流，希望从今天起不要再有或受到过度医疗干预所引的医疗损害的再次发生，建议你从今天起待孕半年，半年内不接受任何医疗检查与治疗，若半年后仍不受孕再与我联系!
结婚 3 年， 不孕年，初婚 年，再婚 年，孕 0产 0。流产情况：无 。月经初潮 13 岁，经期 5天，周期.40 天，(近一个月未用过影响内分泌的药物)。今月经周期的第9天。干净后 5 天。月经量 中 ，痛经有 ，白带 正常 ，外阴瘙痒 有 ，经前乳房胀痛 有 ，乳房 无 溢乳，甲状腺 无 肿大，贫血 无 ，结核病史及家族史 无 ，既往健康状况 ： 16岁时有阑尾炎手术史， 。他院输卵管通水情况 通而不畅 ，子宫输卵管造影检查：一年前在当地造影片示：子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管全程显影，粘膜光滑，未见造影剂进入盆腔，未拍延迟片，输卵管的通畅情况不能定。 ，内分泌检查： 有，未带单 。曾采用避孕措施： 避孕套 。 其它情况：现解除避孕一年余，近一年一直治疗，曾两次试管未成功。曾B超查排卵月经周期第24天右侧卵泡1.4cm，月经周期第26天卵泡排出，月经周期第29天开始用药，当月月经周期记不清。. 帖子情况详见http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=258697#291830
患者病情分析：1、婚后三年半，解除避孕措施半年不孕。2、病史中有兰尾炎手术史。3、平素月经周期基本规则。4、其丈夫精液检查正常。可排除男性不育因素。5、两次在山东省立医院试管婴儿治疗均失败。6、今带来山东省立医院所做的子宫输卵管造影检查片子，拍片四张，全为主片，未拍延迟片。诊断为左侧输卵管梗阻，右侧输卵管通而不畅。今亲自观看子宫输卵管造影检查片子阅读结果如下：子宫输卵管造影片子来进行分析，你只拍了两张主片，没有拍延迟造影片，从两张主片进行分析，你的子宫大小形态正常，子宫内膜光滑，一侧输卵管全程显影，但粘膜显影不清，可见部分造影剂经这侧输卵管伞端进入盆腔并弥散，说明这侧输卵管是通的，不然不会有造影剂进入盆腔并弥漫，但由于没有拍延迟造影片，通畅程度无法定论。另一侧输卵管间断显影至壶腹部，最大可能原因为造影剂给注不足所引起，所以通畅性无法定论。由你的手术操作医生给你所做的子宫输卵管造影检查不附合医疗操作规范，所以依据这样的一个造影检查结果所得出的结论并进行的治疗方法指导是没有科学依据的。
你发来的片子还缺少一张延迟片，延迟片是造影过程中拔除子宫造影导管后拍的那张片子，子宫输卵管造影检查至少要拍三张片子才能说明问题.而这三张还必须得有两张主片，一张是延迟拍片;延迟拍片的拍片时间主要与所用的造影剂有关,如果是用油剂造影剂(如碘化油)做造影就应该是拍完主片拔除子宫导管后24小时后拍,如果是用水剂造影剂(泛影葡胺)就应该是在拍完主片拔除造影导管后20分钟后拍片,延迟拍片是确诊输卵管是否通畅和通畅程度的关键.如果没有延迟拍片就不能确诊输卵管的具体通畅程度.
延迟片主要是用来诊断输卵管的通畅性的，如果医生的医疗操作附合医疗要求，延迟片上有输卵管内残留说明输卵管的通畅性不好，如果没有残留说明输卵管通畅。你的造影片子没有发来延迟片，输卵管的通畅性无法确诊，如果有的话请发来，我看后会给你一个合理的诊断，如果没有建议你最好重新找一家在输卵管方面比较专业的医院与医生重新做一次规范的经X线的子宫输卵管造影检查来确诊输卵管的具体通畅情况。再做造影一定要找有经验的专业医生，不然花钱不说还耽误病情。你的造影片子做的不合格，所以依据这样一个不附合医疗要求的子宫输卵管造影检查结果你的医生给你的诊断也不可靠，如果当地的造影都是这样的做法，建议你进行考察，看哪个地方能够进行正规的子宫输卵管造影检查，以免反复的医疗操作给你带来不必要的医疗损害。另外你也可以考虑来我们这里做子宫输卵管造影检查,如果发现有问题,也可以及时的给你做下一步的治疗.“诊断不明，治疗不灵”，有时一个明确的诊断比治疗还要重要。更多相关知识你可点击http://www.8555222.com/shuruanguan/ryayguauziaoyauy/Index.html进行了解。
所以现在片子只能说明你的输卵管一侧是通的，至于输卵管的通畅程度不能定，你现在的输卵管不治疗也有怀孕的机会，不过若通而不畅的话是容易发生宫外孕的。你现在的输卵管有两种可能：1 输卵管完全通畅，能够自然妊娠。你若拍延迟片，输卵管内应没有残留。 2 输卵管通而不畅、怀孕后发生宫外孕的机会增加。若拍延迟片，可见到双侧输卵管残留。由于你没有拍延迟片，所以不能定。你现在即使不做输卵管的任何治疗，照样有怀孕的机会，不过若怀孕了应及时做超声检查以排除宫外孕。一但发生宫外孕，会有生命危险，所以需高度重视。或者重新做输卵管造影检查了解输卵管的的通畅程度，以避免宫外孕的发生，以便放心妊娠或进行对因治疗。
你的情况目前没有必要进行介入治疗，只需要选择一位在输卵管诊疗方面非常专业的专业医生再次进行一次规范的附合医疗操作要求的子宫输卵管造影检查以彻底明确输卵管的通畅性而后再行确立下一步的诊疗措施。
注：从医疗专业角度来讲，患者不孕症的诊断不能确立，因为不孕症的诊断标准为：婚后一年，同居不避孕而未孕者称不孕症。患者婚后三年，但只解除避孕措施半年不孕。其有效受孕时间为半年，所以不能诊断不孕症。在此情况下建立在一个错误造影检查及诊断结果之上的两次试管婴儿治疗并以失败而告终所倒至的只能是让患者承受本身所不应承受的痛苦及相关医疗损害。
医疗建议：重新做一个规范的子宫输卵管造影检查。在确诊输卵管的通畅情况后再行进一步的安排（001）2007年9月16日妇查:外阴阴道正常,宫颈I度糜烂,宫口闭,黏液量多，稠。子宫后位,大小形态未触清，双侧附件未触及异常.碘过敏试验（） （003）今阴道分泌物的清洁度检查：阴道清洁度四度。滴虫阴性，霉菌阴性。嘱本月先行阴道炎治疗，待阴道炎症治愈后再行造影检查。（001）R：利菌沙片1合 3片 tid po 甲硝唑片0.2*21 tid po 氯霉素片1片*10 甲硝唑片0.2*10 qd 外用，参蛇洗剂 500ml 外用（009）。
07.11.09来诊，今月经净后5天，两天前查白带上皮细胞++，WBC++ ，RBC+++，未见霉菌及滴虫。一周前在当地查内分泌，月经周期第4天所查结果见扫描，查优生四项正常(009)。妇查:外阴阴道正常,宫颈I度糜烂,阴道内有少量淡红色分泌物，宫口闭,子宫平位,大小形态未触清,双侧附件未触及异常.查白带，碘过敏试验（-），清洁度二度，滴虫霉菌均阴性。（009）。2007年11月9日常规消毒铺巾后,经导管向子宫腔内注入76%复方泛影葡胺10ml,见子宫腔大小、形态正常,内膜光滑,未见充盈缺损及龛影;子宫右侧可见少量造影剂静脉淋巴弥散。双侧输卵管全程显影,粘膜光滑,走行自然,双侧输卵管全程无扩张，并可见造影剂经双侧输卵管伞端进入盆腔并弥散。20分钟延迟片可见盆腔内多量造影剂典型弥散.未见盆腔内输卵管内造影剂残留影。
造影诊断:子宫正常、两侧输卵管通畅。002.
下一步的诊疗按排：近期月经周期后期不规则，上个月经周期为五十天余，试管婴儿治疗前月经周期是正常的，月经周期为三十七天左右。嘱暂停所有诊疗措施，观察半年，若仍不受孕再进行相关检查及治疗。(001)
============================================================
男方姓名: 年龄: 岁，初婚 年不育，再婚 年不育， 有 腮腺炎病史， 无 食用棉籽油病史， 无 睾丸坠痛史， 有 阴囊多汗潮湿史，排尿 无 不适，阴茎勃起 良好 ， 有 阴道内射精，两地分居（ 否 ），现在禁欲 天，既往化验精液情况 ：无。男科检查情况：外生殖器发育 正常 ，左侧睾丸（ ml）,右侧睾丸（ ml）,附睾： 正常 ，输精管： 正常 ，左侧精索 正常 右侧精索 正常 其他情况：
其丈夫曾查精液正常。
花开有声问：袁主任：您好，当我决定去民权重新做一次造影检查时，我心里在想一定要让自己有个明确的诊断，糊涂治疗了一年的试管，终于要在民权揭开答案了。想到这，我心里感慨万分，既盼着自己双侧输卵管畅通，又觉得不可能都畅通，肯定有一侧有问题，要么做介入手术，要么死心塌地的继续做试管。直到我在准备做造影前还在想如果能符合做介入手术就好了，可能要安排在下午做了。当秦大夫麻利而认真的为我做完之后，我疼的有种要晕的感觉。我跟妈妈坐在椅子上不安的等待结果，秦大夫刚刚把片子拿到手后，我就急切的问了一声：“秦大夫，片子怎么样？”秦大夫笑了笑说：“没什么事，放心吧。”听到这，我心里稍踏实了一些，但我还是认为输卵管堵的不厉害，看来可以做介入治疗。当过了十分钟后，秦大夫拿着片子走进屋里很高兴的告诉我我的输卵管双侧都是畅通的，我竟然楞了一下，回过神来对妈妈说：“怎么会是这样，我的输卵管还真是畅通的，袁主任当初的判断太准确了”。当我拿着片子跑到袁主任面前时，您看过后告诉我输卵管双侧畅通，此时我跟妈妈的心情激动的无法用言语来表达，就象袁主任说的既为自己一年的误诊痛苦治疗而感到悲哀，又为自己感到幸运，至少还没去清华医院做介入手术，那样我真是更惨了！
袁主任，我真是恨我自己为什么没有早发现这个网站，那样就可以早一点认识您，认识您们这些好医生，我就少走弯路，身心少受些痛苦的折磨了。现在我终于认识自己的情况了，我一定听您的话，坚决不再服用任何药物，不再去任何医院接受治疗。完完全全的让自己的身体休息下来，让自己身心放松起来，自然受孕。我未来的宝宝会很快到来的，因为我始终会记住您说过的：自然才是最美的！
感谢袁主任，感谢民权所有的医生，千言万语汇成一句话：好人一生平安，愿你们永远健康、幸福！
馨敏1982问： 袁教授：您好！我是１１月１５日在长沙长江医院做的输卵管碘油造影．结果显示子宫稍偏右，大小形态尚在正常范围．未见缺陷及负影．右侧输卵管扭曲，似麻花状改变．左侧输卵管正常．二十四小时后拍片，游散功能尚好．
医生叫我实施腹腔镜和宫腔镜手术，可我没同意．想请问袁教授：这种情况有没有必要手术？有没有其它的治疗方法！还有就是这种现象严重吗？
期待您的回信！万分感谢！
馨敏1982问： 袁教授:您好!我老公做了精液分析检查.结果精液完全液化.PH值7.5.排精量3.0.顏色灰白.精子密度87.25.存活率49.88A级:2.49B级:12.16C级:27.28D级:58.07
B超示前列腺大39*32*28,形态尚规则,边缘清晰,实质光点分布尚均匀,回声偏低,其内见多个小米粒大小强光团,不伴声影.附睾右侧头厚11,左侧头厚10,右侧附睾内见9*8液暗区.
烦请袁教授看一下,这样的症状是什么病症?谢谢!
袁渭清答：馨敏1982你好！不同部位堵塞的输卵管治疗方法也是不同的。输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻，依据输卵管梗阻的治疗原则，应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗，因对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，X线屏幕直视下20分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90%以上的神奇效果。若经介入方法无法复通的个别患者，经检查子宫内膜有较好的受孕条件，可选择试管婴儿技术治疗。输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗。输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术，造口术后也有一定的自然受孕机率。不过医学是一门严谨的科学,疾病的诊断需要客观的病史资料.因此单凭你简单的叙述.我无法给你提供什么诊疗建议,建议把你的片子发过来,看过你的片子后,我再给你个合理的诊疗建议。
以下是子宫输卵管造影片子最佳拍摄和上传的方法：
1、利用电脑屏幕为背景光源：依次点击“开始”－－＞“程序”－－＞“附件”－－＞“记事本”，然后在弹出的窗口右上角点击“口”型最大化按钮。
2、将子宫输卵管造影片子放在电脑屏幕上，选择好最佳位置放好。
3、通过数码相机或者象素非常好的手机摄像头对准造影片子拍摄图片，拍摄时为了取最佳效果，建议不要打开数码相机的闪光灯。
4、连接数码相机的数据线于电脑联机，在电脑内找到所拍摄的造影片子的具体位置。
5、进入在线咨询（留言版）后直接点击写新留言。
6、点击留言内容栏上面的"浏览..."选择您计算机里的图片文件,然后点击红色的“上传图片”,片刻之后将提示上传结果，如有多张图片请集中在一个文件夹内一起发送。
点击提交完成在线咨询程序。
关于你老公的精液检查，精子密度的单位和数量级是什么？A级精子是活动力最好的精子吗？建议明确一下。超声检查除提示前列腺内可能存在小的结石，余未见明显异常。前列腺内存在小的结石一般可以不做过多的处理。如有问题可以进一步咨询。
返回列表 [ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市] [ 发表时间：2007-11-18 18:06:43 ]
馨敏1982问： 怎么老是发表不了呢?
|
|
|
|
袁教授:
您好!这两个是我的造影片子.烦请您在百忙之中帮我看一下!谢谢! | |
馨敏1982问： 袁教授:您好!这两个是我的造影片子.烦请您在百忙之中帮我看一下!谢谢!
袁渭清答：馨敏1982：你好!从你发来的片子来看，子宫大小形态正常，双侧输卵管全程显影，其中一侧输卵管有扭曲，延迟拍片盆腔内可见多量造影剂弥散，无明显造影剂残留影。诊断：双侧输卵管通畅。输卵管本身就是一条细而弯曲的肌性管道，且伞端是游离的，所以输卵管扭曲不一定有什么问题，这次造影检查输卵管扭曲，下次造影检查则不一定是扭曲的，但只要通畅就有怀孕的机会。如有问题可以继续和我们联系。
馨敏1982问： 袁教授: 您好!感谢您的及时回信!看到您的回信.我好高兴!您真是一个负责任的医生!千言万语汇成一句:谢谢您!
花开有声问：袁主任：您好，我做完造影后第十四天同房了，因为检测到有优势卵泡，想增加怀孕机率，就没想那么多就同房了，今天我给秦大夫也打过电话咨询了，秦大夫让我去医院开消炎的药，当地的医生给我开了头苞胺苄，但是我现在腹部两侧总是隐隐的疼，是不是输卵管又被感染了？我真的很害怕！袁主任，我此时的心情特别紧张、害怕，吃了药以后是不是就可以避免感染和消除炎症的疗效？如果这次真的被感染，那我是不是又要重新做造影和介入治疗？袁主任，请你告诉我，做完造影后十四天同房有多少被感染的机率？吃这种消炎药能否预防感染和消除炎症？还有什么措施能有效不被感染？谢谢袁主任的解答！
gelsey说： 祝大家好孕
袁渭清答：花开有声你好！依据你叙述的情况，你是在造影检查后的14天同的房，此种情况下一般感染的机会也是比较低的，简单的口服一些抗生素预防感染即可。腹部两侧总是隐隐的疼可能为造影检查药物刺激盆腔腹膜所致，一般休息两周后会逐渐的有所恢复，建议再观察一下隐疼的变化。如有问题可以进一步咨询。
馨敏1982问： 袁教授:您好!我15号做的造影,现在己经过去了13天了.可是我的下腹部两侧和中间,总是会隐隐作痛.且小便时右侧会痛.回忆起做造影那会,我整整痛了三天,症状才好些.和我一起做造影的姐妹都没出现此情况.她们只是痛几个小时,第二天却一点事都没有.就此想请问袁教授:我是否感染了炎症?还是有其它的问题?您建意我做些什么检查呢?
期待您的回信!万分感谢!好人一生平安!
夜月说： 花开有声，祝你好孕哈
三妮02说： 花开有声:首先祝你身体健康,早日好孕! 到这个网站上来的基本都是同病相怜的姐妹,我们想生个孩子咋就这么难呢?老天太不公平了,但我们自己一定不能放弃一定能如愿以偿的!!,
maomao4688说： 我是在03的时候得了结核性胸膜炎，，现在已好，也没有再复发。，我想问一下它会影响怀孕吗？或者说会造成输卵管堵塞吗？谢谢您，希望尽早看到答复
袁渭清答：馨敏1982：你好！为能明确诊断是不是盆腔炎症所致，建议就诊当地有经验的妇科医生做个超声检查和常规的妇科检查，以此辅助诊断，检查后把你的结果发过来。如有问题可以进一步咨询。
袁渭清答： maomao4688：你好！不排除结核性胸膜炎会波及到盆腔而导致盆腔内器官炎症感染，生殖器官中，结核性炎症最易感染输卵管。你现在要求解决生育问题吗？如要求解决生育问题，为能明确你的输卵管是不是适合受孕，建议做一个子宫输卵管造影检查，不过输卵管造影检查一定要选择专业的医院专业的医生做，当然一个医生就没做过几次，不要说做的合格了，就连造影所需要几张片子就拍不够，除非给患者的身心带来不要的医疗损害，别无他易．以下就是几个典型的病例：
1：被错误诊断的一个患者：http://bbs.91zn.cn/html/910/8555222_94910252710.html
2：一个因气囊被误认为充盈缺损而遭受了一次不必要的宫腔镜检查的患者：http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=298267&page=1
3：一个两次在当地做造影检查都不合格的患者：http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=184202&page=1
你可以点击阅读一下。了解更多造影检查的相关知识可以点击输卵管造影检查栏目：http://www.8555222.com/ryayguauziaoyauy/Index.html
如有问题可以进一步咨询。
袁渭清答：秋叶：你好！本留言板内有多个患者发贴，这样容易使我们混淆病情，建议最好点击写新留言重建自已的留言板，然后把片子及详细病情发到你自已的留言板内以便于分析病情。另外你发来的片子还差一张延迟片，如果有的话请发过来以便于分析病情。
延迟片是指拔过造影管后20分钟（造影剂若为碘油则需24小时）所拍的片子，主要是反应造影剂弥散盆腔及在输卵管内的残留从而来反应输卵管的通畅情况的。如有问题可以继续和我们联系。
给我一支烟说： 我的造影图不知道怎么发,
给我一支烟说： 左侧输卵管伞端显示膨大,两侧输卵管不通,右侧还伴积水
袁渭清答：给我一支烟：你好！
子宫输卵管造影片子最佳拍摄方法：
1、利用电脑屏幕为背景光源：依次点击“开始”－－＞“程序”－－＞“附件”－－＞“记事本”，然后在弹出的窗口右上角点击“口”型最大化按钮。
2、将子宫输卵管造影片子放在电脑屏幕上，选择好最佳位置放好。
3、通过数码相机或者象素非常好的手机摄像头对准造影片子拍摄图片，拍摄时为了取最佳效果，建议不要打开数码相机的闪光灯。
4、连接数码相机的数据线于电脑联机，在电脑内找到所拍摄的造影片子的具体位置。
5、进入在线咨询（留言版）后直接点击写新留言即可
按照留言版所列条目进行逐项填写，在留言内容一栏内在填写病史资料时要尽可能详细填写：如：年龄、性别、结婚年数、月经是否规则、详细病情、具体诊疗过程及检查结果等，如有子宫输卵管造影片子等影像资料请用数码相机拍下来或用扫描仪扫描后点击留言内容栏上面的"浏览..."选择您计算机里的图片文件,然后点击红色的“上传图片”,片刻之后将提示上传结果，如有多张图片请集中在一个文件夹内一起发送。
点击提交完成在线咨询程序。因对于同一张造影片子由于医生临床经验不同有可能会得出不同的结论，建议最好用数码相机把造影片子拍下来然后上传以便于分析病情。如有问题可以继续和我们联系。
给我一支烟说： 我以前有过宫颈糜烂,做过激光手术,请问袁教授.这样洋灰导致不怀疑吗
袁渭清答：给我一支烟：你好！宫颈糜烂的激光治疗有引起宫颈外口粘连而影响怀孕，但一般这种可能是很小的，可做个妇科检查看是否有宫颈外口粘连的可能，若没有不影响怀孕。如有问题可以继续和我们联系。
花开有声问：袁主任：您好，我是花开有声，好久没有留言了。从民权回来之后连续两个月做的卵泡检测，都能在右侧检测到优势卵泡。并都是在来例假的第23—24天排卵。（因为我的例假周期在40天左右，所以排卵也很晚）上个月检测到1.3*1.1，隔一天之后检测就已经排掉了，并显示有少量的积液，当地的医生说我的卵泡没有发育成熟就排掉了。所以在本月例假第五天，医生给我开了枸橼酸他莫昔芬、暖宫孕子丸和倍美力结合雌激素片三种药结合吃的，今天是来例假的第十七天，经检测后没有卵泡，内膜是0.9，医生说我这个月卵泡很可能不发育了。我怎么也想不明白，上两个月检测都有优势卵泡，为什么这个月用了药反而不长了呢？医生解释说，可能我这个月卵巢不工作了，对这种药物不敏感。袁主任，请问，医生给我开的药是促卵泡发育的吗？您认为象我这种情况第十七天检测不到是不是因为时间有些短，内膜0.9是不是表示卵泡不会再发育了？我心里很烦，我是不是隔两天再去检测一下？多谢袁主任百忙之中的回复。
袁渭清答：花开有声：你好！你的医生给你用的是促排卵的药，但你前面提到前两个月有排卵的，如果在不用药的情况有正常的排卵，用了药有可能会起到相反的效果，影响正常的排卵。请再把你原来两个月在不用药的情况下作的排卵监测的结果发来，卵泡是找到多大排的？排卵后几天来的月经？黄体期是否正常？以便进一步指导。如有问题欢迎继续咨询。
给我一支烟问： 袁教授我的片子怎么发不过来
给我一支烟问： 请问袁教授我可以在QQ上和你说吗,你在吗,我把图片发过来请你帮我看看好吗
给我一支烟问： 请问袁教授可以吗，可以回答我吗
袁渭清答：给我一支烟：你好！请不要重复发片子，你的片子已经在其它留言板回复，请查阅http://bbs.91zn.cn/show_pic_master.asp?id=341526
如有问题可以继续和我们联系！
一果说： 花开有声：你好！祝你早日好孕！我也是山东的，济南的，和你情况差不多，能加我吗？QQ：565478834
祁福问： 新年好！袁教授：
麻烦您能在百忙之中看一下片子好吗？   
袁渭清答：祁福：你好！从你发来的子宫输卵管造影检查片子发来看：造影片子拍得非常不清晰：可能与拍摄时打开了闪光灯有关系。从你的子宫输卵管造影检查示：子宫大小形态正常，内膜光滑，一侧输卵管显影不清晰，考虑是拍摄问题，由于你发来的片子不清晰，依据这样一个医生无法准确分析病情资料的片子，无法给你一个确切的正确诊断。为了对你负责，同时也对我们所从事的专业负责，请你把你的原始造影片子与你本次发过来的造影片子进行一个对比，确认一下是你原来的造影片子本身拍的就不清晰还是通过数码相机或扫描仪扫描的结果不清晰，如果是由于拍摄方法或扫描方法的原因所造成的，你可参考“中华输卵管专业论坛”专家咨询区使用说明http://bbs.91zn.cn/html/168/8555222_137168252710.html来进行重新拍摄，而后再把片子重新上传。如果实在不行必要时可通过邮政快递的方法把你的造影片子邮寄过来：详细地址：河南省商丘市民权县中医院不孕中心 邮编：476800 联系电话：13507692072 收件人姓名：袁渭清 同时请把你的详细地址，姓名，联系电话特别是手机号码书写清楚，以便于必要时给你回邮过去。
附：
子宫输卵管造影片子最佳拍摄方法：
1、利用电脑屏幕为背景光源：依次点击“开始”－－＞“程序”－－＞“附件”－－＞“记事本”，然后在弹出的窗口右上角点击“口”型最大化按钮。
2、将子宫输卵管造影片子放在电脑屏幕上，选择好最佳位置放好。
3、通过数码相机或者象素非常好的手机摄像头对准造影片子拍摄图片，拍摄时为了取最佳效果，建议不要打开数码相机的闪光灯。
4、连接数码相机的数据线于电脑联机，在电脑内找到所拍摄的造影片子的具体位置。
5、进入在线咨询（中华输卵管专业论坛）后直接点击写新留言即可
为了医生全面了解你的病情，请你把你的：
结婚年限＿＿年，同居时间＿＿，试孕时间＿＿。
女方：月经初潮年龄＿＿，月经周期＿＿天，月经期＿＿，月经量＿＿。生育史＿＿流产史＿＿，宫外孕史及详细治疗经过：＿＿， 盆腔炎史＿＿，阑尾炎史＿＿，腹部手术史及手术记录：＿＿，结核病史＿＿肝炎史＿；是否做过输卵管通水及结果如何＿＿子宫输卵管造影及造影报告＿＿是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;＿＿，是否查过内分泌及具体结果：＿＿。
男方：是否查过精液及具体结果：＿＿，性生活是否正常。请在下面详细填写以上内容，如果做过相关检查请把检查结果发来，同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出，以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作！治疗的前提是明确的诊断，输卵管的确切诊断是依靠专业医生的知识结构与技能并通过对相关客观病情资料的综合分析来进行科学、客观、合理，正确的诊断。对于输卵管是否通畅及通畅程度的分析首先需要合格的清晰的造影片子，由于你的造影片子拍的不清晰，输卵管走行及黏膜看不清楚，通过这样一造影检查结果所给你提供的诊断是容易误诊的，建议你重新拍摄再发来。你可以把你的片子放到窗户上利用自然光做背景然后再用数码相机拍下来，拍的时候手或者片子都不要动，这样可能能够拍摄的更清楚些。待你的清晰的造影片子发来后我们再给你一个合理的诊断和建议。
祁福问： 结婚5年，试孕时间＿5年＿。
女方：月经初潮年龄＿12岁＿，月经周期＿28＿天，月经期＿5天＿，月经量＿少＿。生育史＿无＿流产史＿无＿，宫外孕史及详细治疗经过：＿无＿， 盆腔炎史＿无＿，阑尾炎史＿无＿，腹部手术史及手术记录：＿无＿，结核病史＿无＿肝炎史＿无-；
做过输卵管通水及结果：04年3月27日，期经第4天，子宫后位，共注入药液22ml，其中0.5ml回流，（未用器头后管，一般后管）通液顺利，无胶和。
子宫输卵管造影及造影报告：月经干净4天，未同房，在无菌操作下下行子宫输卵管造影术，术中推注造影剂顺利无阻力，造影剂无外溢，屏幕显示子宫偏左，双侧输卵管造影剂运行迅速，显示通畅但输卵管偏细，僵硬。后经主治医生观片结论：子宫向左明显偏移，左输卵管上举，与盆壁固定，有造影剂通过，右侧输卵管与侧盆壁似有粘连，右侧输卵管细长，远端增粗，局限固定。
＿多次通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果：彩超2005月8月7日所见：子宫前位，宫体大小48×37×30mm，形态正常，宫体表面光整，肌层回声尚均匀，内膜线光滑居中，子宫后方可见少量液性暗区。右侧卵巢大小32×24mm，内见10×7mm卵泡，左侧卵巢大小形态正常，未见明显优势卵泡；8月8日，右侧卵巢内见10×8mm卵泡，其余同上；8月9日，右侧卵巢大小32×24mm，内见10×8mm卵泡，左侧卵巢大小32×23mm，内见20×168mm卵泡；8月10日，左侧卵巢内未见明显卵泡回声。
2006年8月31日：经阴道超声检查：子宫前位，宫体大小正常，形态规则，肌层回声均匀，宫内膜显示清，厚6mm。双侧卵巢大小、形态正常，左侧卵巢内最大卵泡21×16mm，右侧卵巢内最大卵泡13×9mm，双附件区未见异常回声。CDFI：未见异常血流信号。
多次查过内分泌及具体结果：
2005年3月23日，黄体生成素：32.79（3.0~75U/L）；催乳素：13.11（2.5~14.6ng/mL）；睾酮：2.05；雌二醇：0.03；促卵泡激素：6.38。
2005年6月6日，经期3天，LH2促黄体生成素：5.28（1~18mIU/ml）；FSH促卵泡生成素7.46（4~13 mIU/ml）；ESTR雌二醇：31.94（39~189 pg/ml）；PROL泌乳素：13.59（1.39~24.2 ng/ml）。
抗精子抗体：阴性（2005年5月19日）。
血：（性交后试验）CMS评分3。高倍镜下见成堆的上波细胞干燥后见成排椭圆体。（2005年5月19日）
CA125： 13.60（参考值：0~35ng/ml）。2006年6月1日
（2006年初至2007年7月一直在吃中药调理）。
男方：是否查过精液及具体结果：＿完全正常＿，性生活正常。
祁福问： 遵医嘱：注射过黄体酮、绒促素、服用过克罗米芬等药物。自2007年8月停药至今。
袁渭清答：祁福：你好！只有超声下连续检查卵泡才能了解排卵是否正常，你上面虽然做了几次超声检查，但都没有连续检查卵泡，请问是否做过超声下连续检查卵泡？若做过建议把详细结果发过来，以便于分析。请说明一下你发来的内分泌检查是月经的第几天检查的，所给的参考值是否是相应周期的参考值？做内分泌检查前一个月内是否用过激素类药物？这些对分析你的内分泌检查结果都非常重要，建议说明一下。
你的片子示：子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管间断显影，一侧输卵管可见多量造影剂进入盆腔，并见到伞端扩张。这只能说明你的输卵管是通的，具体是非常通畅或是通而不畅，要根据延迟片来确定 ，而你发来的片子没有延迟片，说明你的造影不合格，应到对此非常专业的医院找专业医生做输卵管造影检查，了解输卵管的通畅程度。
子宫输卵管造影检查至少要有三张片子才能明确诊断.而这三张片子还必须得有一张是延迟拍片;延迟造影片是在造影过程中推注造影剂结束拔除造影导管后所拍的一张片子，主要目的是用来观察拔除造影导管后向子宫腔内所注入的造影剂压力解除，所以宫腔内的造影剂也就无法再流入输卵管，而输卵管内的造影剂需要通过拔除造影导管前所给注的流体贯性及输卵管的自身蠕动将输卵管内的造影剂在一定时间内排向盆腔内，若这种排空有障碍，说明输卵管某个部位有堵塞或部分峡窄通而不畅，从而造成在拔除造影导管后的一定时间内输卵管内仍有造影剂残留影。延迟拍片的时间主要与所用的造影剂有关,如果是用油剂造影剂 (如碘油)做造影就应该是24小时后拍延迟片(因油剂造影剂较粘稠，输卵管排空慢)。如果是用水剂造影剂(贬影葡胺)就应该是在20分钟后拍片(水剂造影剂较易流动，排空快)。延迟拍片是确诊输卵管是否通畅以及通畅程度的关键.如果没有延迟拍片就不能确诊输卵管的具体通畅情况.我们在临床工作中看到外地子宫输卵管造影不拍延迟片的医院太多了，这种不规范的操作应该引起不孕症医疗界和不孕症患者的高度重视。因如果你的输卵管本身是通畅的，由于没拍延迟拍片而误诊为输卵管堵塞或通而不畅被进行相应错误治疗的话，将会有可能给你带来不可逆的医疗损害，如：有好多患者的输卵管本身是通畅的，结果由于错误的进行了腹腔镜或宫腹腔镜联合治疗后而造成本身通畅的输卵管发生了堵塞。如果输卵管本身是堵塞的因没有拍延迟造影片而被误诊为输卵管通畅，则由于输卵管堵塞是一种绝对性不孕的原因，输卵管堵塞不解决是没有任何自然受孕的机会的，将会错过最佳治疗时机及选择最佳治疗方法。若本身输卵管是通畅的而由于没拍延迟拍片而被误诊为输卵管通而不畅而进行相应错误治疗的话，亦将会造成一些相应的医疗损害。若输卵管本身是通而不畅，而由于没拍延迟拍片而被误诊为输卵管通的话，则有可能由于错误的试孕而发生宫外孕，严重者由此危及患者生命。所以每一例子宫输卵管造影检查必需要拍延迟拍片，并且拍延迟拍片的时机要拿握恰当。毁既然输卵管造影的延迟拍片如些重要，给你提供子宫输卵管造影检查的操作医生输卵管专业知识欠缺，输卵管造影操作技术不熟练，输卵管疾病的诊疗技术专业性不强。但由于目前国内对输卵管疾病比较专业的专业医生少之甚少，因此出现和你有同样经历的朋友非常的普遍。
根据你的情况我建议你选择一家在输卵管方面比较专业的医院找一位在输卵管方面非常专业的输卵管专业医生重新做一个规范的附合医疗要求的子宫输卵管造影检查来明确诊断，要想得到好的治疗效果，首先是建立在一个明确诊断的基础之上，诊断不明，治疗不灵!检查不全，治疗没完!检查不准，治疗有损!医生找错，招来灾祸!再次造影一定要选择在输卵管方面比较专业的医院找一位在输卵管方面非常专业的医生去做，以免再次造影失败。子宫输卵管造影检查的更多相关医疗知识你可点击http://www.8555222.com/shuruanguan/ryayguauziaoyauy/Index.html进行了解。
有相当一部分管子朋友们认为只要选对检查及治疗方法便能达到预期诊疗目的，其实这种想法是错误的。我们现在就以经X线的子宫输卵管造影检查为例：能否具有规范的附合医疗要求的子宫输卵管造影检查技术是诊疗输卵管性不孕的前提条件。但是并不是每一位医务人员都能把输卵管造影做到位。这就好比许多射击运动员在参加一场射击比赛，所有的射击运动员所处的比赛场地相同，比赛的体育用品相同(枪支及子弹的性能相同)，比赛同行们的不断指教，不断完善这一造影操作规则及流程，以期更好的服务于患者，提高技艺。通过管子朋友的监督来不断完善我们的服务，改善我们的服务，从而促进我们的发展，使管子朋友得到更加附合医疗需要的医疗服务，同时如果管子朋友在选择进行经线的子宫输卵管造影医院，造影医生，或已经做过子宫输卵管造影检查，了解自已的子宫输卵管造影检查的技术操作是否附合医疗技术操作规范，如有差错错在哪里，使管子朋友明明白白造影，清清楚楚看病，如果你选择了我们，如果我们的哪位大夫工作的哪一个环节没有作到位，你可以通过投诉来改进我们的工作，促进我们的工作。下面我就把河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组多年来长期积累的经X线的“子宫输卵管造影操作规范”详细介绍如下：http://www.8555222.com/ryayguauziaoyauy/nsckatdbpfqlwgqyttpt/shuruanguan_112595.html
输卵管诊疗的关键造影操作是一个方面，另一个关键是片子的阅读。对于同一张造影片子由于医生临床经验不同，经历不同，知识结构不同，可能会对同一张造影片子得出不同的结论。这就象一首美丽的歌曲，歌词相同，歌谱相同，而不同的人们能唱出不同的韵味来。而正是由于这些分析结果的偏差会直接影响着治疗方案的确立，所以诊疗输卵管疾病必须寻找有丰富输卵管专业经验的医生来确定诊断，我们在临床工作中经常会遇到一些患者由于长期误诊误治而失去恰当治疗的机会。子宫输卵管造影检查片子的正确阅读需要相当丰富的生殖医学知识，大量的子宫输卵管造影检查的读片经验，大量的腹腔内手术的印证，同时还要有生殖方面的灵感。只有完全具备了这些素质以后才能把子宫输卵管造影检查的结果阅读到一种艺术水平。河南省商丘市民权中医院不孕中心的袁渭清主任涉入输卵管专业较早，他带领的七人输卵管专业小组一班人通过长期的经验积累和总结，总结出一整套独特的完善的经X线的子宫输卵管造影检查规范 http://www.8555222.com/ryayguauziaoyauy/nsckatdbpfqlwgqyttpt/shuruanguan_112595.html，这种检查方法不仅能使患者完全得到高质量的在数字摇控X光机下经X线的子宫输卵管造影检查完美的手术操作技巧，同时手术操作医生在整个手术操作过程中又可以完全脱离X线的照射。达到了患者医生两满意的目的。这种方法目前在国内是独一无二的。同时亦是为什么有那么多的国家级、省级医院做出来的的子宫输卵管造影检查结果不太规范，而河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组做出来的子宫输卵管造影检片子非常规范，并通过近十万例子宫输卵管造影的技术操作与造影结果的阅读，来自于占用空达几十个G的子宫输卵管造影检查片子的阅读经验积累：下面是部分造影片子的显示，因全部显示占用空间太大无法全部显示： http://slg.91zn.cn 。近万例输卵管介入复通术的治疗经验，数千例输卵管腹腔内手术的操作经验，使得对子宫输卵管造影检查结果的阅读与临床实际的附合率达到了非常接近的水平。
如有问题可以继续和我们联系！
评论：
以上这位朋友是由于未孕，在当地医生的治疗下被诊断为不孕症，直接做了试管婴儿，通过一次次的失败后她发现我们这个网站后，通过对我们的信认，报最后的一丝希望来到了我们河南省民权中医院治疗，在我们医生了解病情后，最后诊断根本就不嘱于不孕症的范畴，在此情况下建立在一个错误造影检查及诊断结果之上的两次试管婴儿治疗并以失败而告终所倒至的只能是让患者承受本身所不应承受的痛苦及相关医疗损害。所以要告知不孕的朋友看病一定要正规医院找专业的医生，如果对怎样选择正确的医院医生有疑惑的话可以在这了解以下袁渭清主任的讲解http://www.8555222.com/budouydezhijiao/lwgqyttpihxegwjxgvk/shuruanguan_112436_10.html否则误诊误治将会给你带来身心巨大的痛苦，河南省商丘市民权县不孕治疗中心，愿做你的良师益友为您排扰解难。
http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=258697&page=1
--相关文章
我选择民权,要的不是这种结果
管子不通,希望民权能帮帮我^^^先谢了^^
双侧输卵管间质部堵塞在国内最权威的医院被错误的做了腹腔镜手术…
感谢民权给了我希望,现在两侧输卵管都通了!
做介入手术要预约吗?
同是一张造影片由于医生经验不同出现了两种截然不同的诊断结果！
请袁教授帮我看看我的造影结果能做介入吗？
介入治疗成功
宫外孕后是否需要做造影
我的输卵管适合做通水吗？
|
子宫输卵管造影术
做完造影后多久才可以怀孕呢
子宫输卵管造影术的禁忌证
教你检查输卵管是否阻塞和治疗的程序
输卵管间质部、峡部堵塞应选择什么样的方法治疗
输卵管介入复通术后多久可以怀孕
隐睾手术
