为什么同是输卵管介入术我的第一次手术没有做通

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责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：panny 文章来源：本站原创点击数：更新时间：2008-3-24

　　　　　绿叶之问：医生您好：我浏这网站已很久了，您们的医德很令我敬佩。我刚刚做了介入，手术失败，我的医生告诉我只做通了2厘米多，他说每次往里通后等做造影时原来通的地方又粘上了，手术做了近半个小时还是不行，我只能认命。术后四五天的时间都有出血，后有黄白色的分沁物，现在基本都正常了。我请问您们对介入已很有经验，象我这种情况是真的希望了吗？

　　　　　　来源：http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=232638#286997

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好我希望你把你的子宫输卵管造影片子和你做介入治疗时的片子发给我们，我们看了你的片子后再给你提供合理的医疗建议，非常感谢你对我们的信任和支持。

　　　　　绿叶之问：医生您好：当我还在睡梦中时您们已帮我回贴了，您们真是太辛苦了，非常感谢辛勤工作的您们。因无相机暂时不能上传片子，而介入不知道应该有片子的事，只等联系手术医生看看能不能拿到片子，到时再请教您们。

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好！感谢你对我们的理解和信任！等你的片子上传后我会给你一个合理的医疗建议的，如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　绿叶之问： 医生您好：那个手术医生说没有片子，只有盘子，盘子要拿到到省医院才能看得到，现在咋办？是否把造影寄过来让您们先看看再说呢，可以的话，请告诉我怎样寄您们才能收得到。麻烦了。

　　　　　袁渭清答：绿叶之你好~也可以的,我们的地址:河南省民权中医院不孕中心　　袁渭清(收)　　邮编:476800　　 .如有问题和帮助可以拨打电话:13507692072　 .

　　　　　绿叶之问： 袁医生您好：我的片子已于昨日下午发快件过来了，会在20日左右到，收到后请帮看看。

　　　　　袁渭清答：绿叶之你好~好的,收到后会给你个合理的建议.我们在帖子给你回复吧,请你注意一下.如有问题可以进一步咨询.

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好！你寄来的资料我已经看过，从你的造影看子宫大小形态正常内膜光滑，双侧输卵管未见显影，从你的片病史看你以前输卵管伞端闭锁做过输卵管伞端造口手术，说明你手术后由于炎症的感染又引起了近端的堵塞，根据你的情况建议你月经干净3－7天做经X线的输卵管介入疏通术，疏通机会是很大的。但是远端的情况，由于你的近端堵塞了无法确诊远端输卵管的完整性，这只有介入后才能知道。建议你先做介入治疗，然后根据介入后的情况进行下一步的处理，如果你还有什么问题请继续与我们沟通。

　　　　　绿叶之问： 医生您好：我的电脑坏了，今天才修好，打开电脑第一件事就是急着看看是否有我的回贴，资料是否收到，当看到您已有诊断结果而且还给我一个好的建议，真是心情一下开朗起来，感谢您给我的诊断与建议，谢谢！我再问问贵院医生，我是七月二十八号到在我洲医院做的介入，手术失败，医生建议试管，请问我是否能在下月到您们那里来再次做介入呢？还有最令我担心的是手术时只一个医生，另外有一个助手在隔壁，当时行手术中医生不时大声叫唤助手，但助手进来的次数很少，有一句叫得我心惊肉跳是他大叫＂坏了＂，当时我身体很虚没问什么，甚至手术中他还接过电话，手术结束后，我问过他是否把管子通破了，他说＂没有，既是破了也不要紧＂，再次请问万一破了怎么办啊，介入后就是本次月经较上月量多一些，其它一切还没不良反应，我已麻烦了您们很多，还望您们再次帮助我，谢了．



　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好!由于对你作介入治疗时的具体情况不了解，所以不好判断手术中出现的具体情况。但介入复通术一定要到正规医院找有经验的医生操作，因为临床医生的操作经验直接关系到手术的成功率。在临床中经常有在其它医院做介入复通失败而在我院做成功的病例，你可于月经干净3-7天的时候来诊，来诊前最好忌床3天，并做白带常规及常规妇查以免来诊后不能做相关检查与治疗。你来诊后我们会根据具体病情为你提供恰当的医疗帮助的，如有问题可以继续和我们联系。



　　　　　绿叶之问：医生您好：我很珍视您们对我的情况做出的建议，并决于九月二十日后到贵院做复通手术．

　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好！谢谢你对我们的信任，祝你一路顺风，也预祝你手术顺利！

　　　　　绿叶之问：医生您好：应该是我谢谢您啊，是您们把医者仁者之心送给每一个有输卵管问题的姐妹们，嗯－我上一次发的那个贴子怎会没独立成贴，我是想让其她有相同情况的姐妹看到后能联系一下，有可能有同去的。我单身一人能行吗？

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好! 你如果想单独发贴的话，可点击写新留言，再重新发贴。如果可能的话，来诊时最好由家人陪同，如果家人实在抽不出空的话，亦可一人来诊。如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　绿叶之问： 医生您好：做白带检查最好是在月经前还后，我想现在就去查个白带，但例假可能还要几天才到．想到将要去民权，总有点紧张兮兮．

　　　　　袁渭清答： 绿叶之你好~为能给予手术前一个准确的诊断,准确排除炎症感染的情况,一般建议在月经干净3天后检查最为准确.如有问题可以进一步咨询.

　　　　　绿叶之问： 医生您好：我要到民权来了，请问我湖南张家界这边到民权走哪条线路好，终点站是到开封站还商丘站哪个方便一点。陌生的路途好担心哦，有谁知道的可帮忙告诉一下。

　　　　　袁渭清答：绿叶之你好~我们民权有火车站的,你可以查询一下你们那里是不是有直接到达这里的火车,如果有的话,直接在民权下车即可.如果到达后需要紧急帮助可以拨打电话:03708555222.如有问题可以进一步咨询.

　　　　　绿叶之问：医生们您们好！不知明天民权之行能否成行，我查过了，需要转几次车才能到达您们那里，因临近国庆，担心车票紧张会买不到，我很想来了，希望不会出什么麻烦．同时请您们把我的资料准备好，顺利的话我会马上返回的．



　　　　　袁渭清答：绿叶之你好～好的，为了能合理的解决，你可以提前预定来诊和反乘的车票．方便的话你可以查询一下，你们那里是不是有直接到达郑州的火车，郑州到达我们这里的交通方案很多的．如有问题可以进一步咨询．旅途愉快！



　　　　　绿叶之问：袁主任您好：千言万语难以表达我对您及贾大夫、秦大夫的深深谢意。愿您们大家百事如意、万事顺利、家庭幸福、事业蒸蒸日上。是您们用精湛的医术、耐心、爱心极尽能力给了我手术上更进一步更好的治疗，至少我的双堵通了一侧，这对我是多么不容易，更不容易的是您们没放弃，是您们用高超的医术、对病人的责任感、仁爱解除玩固的病症，再一次谢谢您们，谢谢您们大家！我很明白我还要面对一个又一个问题，我希望到时得到您们的帮助，我很想看看袁主任给我手术诊治结果的记录，好吗？有事再上来联系。祝好人一生平安！

　　　　　袁渭清答： 绿叶之你好
　　　　　谢谢对我们的祝福，同时祝你早日好孕。下面是你的手术情况。
　　　　　　结婚 8 年，不孕年，初婚　年，再婚　年，孕产。流产情况：无　。月经初潮 13 　岁，经期 3-4天，周期25-28 天，(近一个月未用过影响内分泌的药物)。今月经周期的第9天。干净后 4 天。月经量中，痛经无，白带正常　，外阴瘙痒无　，经前乳房胀痛无　，乳房无　溢乳，甲状腺无　肿大，贫血无，结核病史及家族史无　，既往健康状况：健康。他院输卵管通水情况未做，子宫输卵管造影检查：未做　，内分泌检查：无。曾采用避孕措施：　否。　其它情况：06年行子宫肌瘤手术，肌瘤大小约6cm，昨天查白带正常。http://www.8555222.com/search_pic.asp?q=%C2%CC%D2%B6&w=name带来造影片子示：子宫大小正常，双侧输卵管不显影，诊断：双侧输卵管间质部堵塞。002.2007年9月29日妇查:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫口闭,子宫前位,大小形态正常,双侧附件未触及异常. （003）　在当地医院曾进行过一次经X线的介入复通术失败。在当地行白带常规检查正常。本人要求再次介入复通，但复通成功率较低。(001)碘过敏试验（－）2007年9月30日术前常规消毒准备,宫颈旁局部阻滞麻醉，经宫颈置入外套管，而后经外套管插入5F输卵管导管，经5F输卵管导管注入造影剂显示子宫腔大小形态正常，将5F导管置于右侧子宫角，而后经5F导管插入0.35超滑导丝，导丝顺利通过输卵管间质部和狭部，拔出导丝，而后注入造影剂显示输卵管堵塞于输卵管峡部，而后应用3F导管导丝进行复通治疗，拔出导丝，经3F导管向右侧输卵管内注入造影剂,右侧输卵管全程显影，粘膜光滑，走行自然，输卵管全程无扩张，并可见造影剂经输卵管伞端进入盆腔并弥散，而后注入预防粘连药物。同法处理左侧输卵管，过程与前相同,注药见输卵管狭部远端堵塞。延迟片上有多量的造影剂盆腔内典型弥散。术后诊断：右侧输卵管通畅,左侧输卵管狭部堵塞，术后给予抗感染药物预防感染，禁欲两周，两周内禁止盆浴。术后如有不适及时与我们联系。由于右侧输卵管壶峡交界处复通较困难，所以术后再次粘连的机会相对于其她患者会较多。一但受孕要高度警惕宫外孕的发生。
　　　如有问题请和我们联系

　　　　　绿叶之问：袁医生您好：我不知道是来例假了还是因手术而出的血，今天开始的，需用卫生巾三片吧，我很担心是否因身体太不正常而出现的这种状况的，这离我上次月经仅仅只有十五天，请您帮我分析我这种特殊情况．及该进行怎样的治疗．麻烦您啊．

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好!你现在的阴道出血不应该是月经来潮，请问你作过输卵管介入复通术后出血几天？

　　　　　无悔说： 绿之叶你好,我想问一下你之前是在贴子里发去权的朋友要小心了,是说了些什么呀,为什么别人会删掉呢?希望你能给我回复一下好吗?我听你这样一说我都有些害怕了,原本是想要过去的.

　　　　　绿叶之问：袁医生您好：介入后的前两天基本上排出的是血中夹白带的流物，第三、四天后几近干净，因返途中火车票紧张而担过一天消炎，回家后接着打了三天点滴，昨天十月九号早上又开始出血，因担心介入后没消好炎，下午六点多钟到常去的诊所打点滴，分别是：ti xao xuo _jia ti 及您给开的药处方，第一瓶顺利，第二瓶是菌必治行药近一半时，当时我在吃盒饭，没吃几口就感到身体不适并急剧加重，我都快要息至了，我很恐慌地叫医生帮我把针抽了，而医生连忙给我测四项均也正常，问我一些问题，我证明以前从没出现过这种情况，医生也很疑或这次为什么异常，同时她也急忙叫来别的医生帮忙看看，我则是又拉又吐折腾了很一阵子，稍后好转，慢慢地稳定后还是坚持把药打完了，后来的医生说我是神精性的反应现象，叫的名子我现说不上，当时我实在难受得不得了，好痛苦啊．不知今天还能打否？据我以上所说麻烦袁医生给诊断一下．

　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好!出现上述症状的第一反映考虑是对菌必治过敏，不过反映过后又继续输此药却没有了反映，所以可以说不是过敏引起的，而是一种输液反映，或者是紧张引起的，没有大的防碍，建议今天继续应用消炎药物。
　　　如有问题请和我们联系

　　　　　绿叶之问： 无悔你好：看你也是个有心人，我上次那贴只是顶了一下＂去民权的朋友可要注心了＂的贴，因为当时我正准去民权，发贴只是叫管理别册贴，当时确是一下不见那贴了，真金不怕火来烧，好不好自已要动下脑，你说是不是．至于你说我那贴被册，难道你不知那贴只能在我的贴子里才能看得到的，我现已得到袁医生帮我输通一侧管子了，有一侧就了一份希望，我心里对民权的医生只有感激，至于能不能到达自己的愿望，还是要看每个人的具体情况．你有什么问题可以再问．

　　　　　绿叶之问：袁主任您好！不知什么问题昨晚上发几道贴都没成功，就您们十月九号回贴说我十月九号出血并不是月经来潮，后来的贴又没讲清什么原因，如若不是月经来潮那就一定是别的问题了，请回答我，等待您们给我真实的病情相告．

　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好！你是9月30号在我们这里作的介入复能术，手术成功，请问你做过介入之后有没有阴道出血？出了几天？中间又间隔几天10月9号又出血了？以前月经周期最长是多少天？等你明确这些问题后我再根据你的具体情况给你详细分析这次出血的原因并作合理的指导。如果你还有什么问题可以与我们继续沟通。

　　　　　绿叶之问： 袁医生您好：我是九月二十九号下午近六点名钟在您们那里做的手术，手术完成后已超过您们下班时间了，令我非常的愧疚又特别深深地感动，感动您们的敬业精神和高尚的医德，所以第二天我曾找遍了几条大街要找鲜花店都没找到，好失望，原本只想定做一篮鲜花略表一下心意，可我连这点都没做到，这心愿何时能了？关于我的出血问题是这样的：介入后真正出血不多，到第四天基本干净了，我经期最长应该是三十天，今天是出血第三天，流血量一般，可能明天还会有一天，但愿明天能干净。我即把您们当成医生也把您们当成朋友啊，帮我看看呵。

　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好!感谢你对我们的理解和信任!你的心意我们领了!你能早日好孕就是对我们的最好回报!如果你做介入复通术阴道出血在4天干净的话，且平时的月经周期没有后错的情况的话，现在看来，你的阴道出血很可能是月经来潮，只是月经周期提前了。若平时月经周期有明显后错的情况的话，也有可能是排卵期出血。而炎症一般不会引起有月经提前，因为月经是否正常主要是受体内内分泌激素调节的。如有问题可以继续和我们联系。

　　　　　绿叶之问： 袁医生您好：我这次手术后仅几天又来例假，四天干净后的第五六天上都还有点黑红色的东西，是否炎症重的症状？极没规则的月经后是否需要查卵泡？麻烦哪．



　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好!干净后又来了黑红色的东西，这是经血在经期没有从子宫完全流出引起的，不是炎症，也不影响做卵泡检查，可以做卵泡检查，请放心。如有问题请和我们联系

　　　　　绿叶之问：袁医生您好：今天是我月经的第十一天，根据您的指导去查卵了，结果是：子宫大小正常，内膜居中，宫壁回声尚明，右侧附件区末见异常，左侧卵巢内可见０．６＊０．７ＣＭ小襄肿，边界清，内部回声均匀，宫＊无积液，提示－左侧附件区小襄肿考虑为卵泡．请帮看看以上结果情况是否正常，及下一步该怎么做，另外我查两次卵都只左边排卵（上次是去年八月份），到底我的右输卵管还能否有排卵功能，如没有．．．．．．好怕．

　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好!从你的B超检查结果来看，没有优势卵泡发育，而B超下监测卵泡是一个连续的过程，一次的检查并不能说明问题，可隔日复查B超以进一步了解卵泡的发育情况。如有问题可以继续和我们联系。



　　　　　绿叶之问：袁医生您好：昨天查卵泡没有了．

　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好!你的月经的时间是25-28 天，现在检查没有优势卵泡，说明本月没有卵泡长出，这种情况是内分泌引起的，所以做内分泌检查寻找原因，做内分泌检查前一个月内不能应用激素药物，如有问题请和我们联系

袁医生您好：我介入后只半个月就来月经后到现在都还没有月经，都间隔五十多天了，现在该咋办啊。我老公在外打工，唯一的问题是出在我身体上的，可能通的那侧又堵上了吧，我该怎么办啊。

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好！月经周期受内分泌激素的调节，月经周期后错与输卵管通畅关系不大。况且你刚做过介入复通术不久，这么短的时间内没有极其严重的感染不会导致输卵管堵塞的。就你月经周期后错的问题，为能明确诊断，建议在停用调月经的药物一个月后做一个生殖内分泌激素的检测,检测后把你的结果及参考值和是在月经周期的第几天做的发过来,看过你的结果后我再给你个合理的诊疗建议。如有问题可以进一步咨询。

　　　　　绿叶之问：袁医生您好：您说我输卵管在短时间内还不会有多大问题是吧，那我就先诊治月经不调这方面吧，我现在停经令我很着急，因为以前从未出现过啊，您说“用什么激素”，我没用过，现请问您我是先用激素催经呢，还是先做内分泌检查，再我可以用其它什么办法（1自然，2食物，3做磁疗按摩）尽量能让月经自然来呢，请您于百忙之中帮我诊疗，我等着哪。

　　　　　袁渭清答： 绿叶之：你好！你所说的一些治疗方案都是治标不治本，对于生育没有太大的意义。内分泌激素检查前的一个月内是禁止使用促经药物的。就你的月经周期问题，建议先做内分泌激素检查，通过激素检查明确诊断后再做合理有效的调理。如有问题可以进一步咨询。

　　　　　绿叶之问： 袁医生您好：昨天傍晚月经来了一点点，今天也只一点点（用护垫就行了），月经量如此不正常其主要原因是什么吗？我没用过激素药，现在能做激素检查吗？本月月经的情况也不需要监卵泡了吗？


　　　　　袁渭清答：绿叶之：你好！你先观察月经的量不要用什么药，如果你最近两个月没有应用激素类的药物的话，建议你抽血检查内分泌看什么原因引起的，如果你平时的月经就不正常则卵泡的发育没有规律，不好监测，如果正常可以从月经的第12天开始检查看卵泡的发育情况。如果你还有什么问题可与我们继续联系。

　　　　　评论：

　　　　这位管子朋友是由于不孕在当地做造影检查输卵管的通畅性，造影检查结果为双侧输卵管堵塞，在当地医生的建议下行输卵管介入复通手术，在她们医生的操作下双侧输卵管都没有复通成功，当地医生建议她做试管婴儿，正在心情失落之时，偶次机会她在网上发现了我们这们网站，通过对我们的了解后，了解我们对介入的专业性，她抱着最后一丝的希望来到了我们河南省民权中医院行介入复通，在我们医生的操作下一侧输卵管复通成功，只要有一侧输卵管通畅就有怀孕的机会，心情高兴的她正在等待好孕的来临，祝她早日好孕。河南省商丘市民权县不孕治疗中必愿做你的良师益友，为您排扰解难。　　

http://bbs.91zn.cn/show_pic.asp?id=232638#286997

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