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输卵管通气注意事项
责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者:李辉杰 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2006-5-30
输卵管通气检查在早期作为一种检查输卵管通畅的方法,在当时起到一定的诊断输卵管是否通畅起到一定的作用,但随着医学科学的发展,发现此项检查误诊率高,且容易造成气栓的危险,所以此方法逐渐废弃,取而带之的是诊断率高,危创的子宫输卵管造影检查。
输卵管通气注意事项:
(1)术前先检查导管是否通畅。
(2)通气时须使子宫颈导管紧贴宫颈,以免漏气。
(3)通气不可在月经刚刚过后或宫腔仍有血性分泌物时进行,因在这种情况下通气,轻则引起感染,重则可使气体进入尚未完全闭合的血管造成气栓,甚至造成死亡。
(4)通气压力不可超过26.6kPa(200mmHg),加压宜轻缓,不可过急过重,以免将血管压破,或损伤输卵管壁造成输卵管破裂引起气栓,造成死亡。
(5)通气时输卵管可能呈现暂时性痉挛,精神紧张的患者尤为多见,因此虽然输卵管通畅但气体仍不能进入腹腔,故单凭1次通气,尚不能肯定输卵管阻塞,而应在下次月经后再进行,一般3次通气方能确诊。个别情况也有3次通气均不通者,而在子宫输卵管造影时表示通畅。故单凭通气检查尚不能完全作最后结论。输卵管痉挛多因气体急速进入宫腔而发生,故操作时应使气体慢慢进入,也可在操作前肌肉注射 阿托品0.5mg,并向患者说明通气可能有的感觉,以消除其各种顾虑,避免精神紧张 。
(6)术后应用抗感染药物,两周内禁止性生活,以免引起感染。 输卵管通气术是检查女方不孕原因简单的方法,但应严格选择对象,遵守操作规程,不然可能造成严重的后果,如炎症的复发、输卵管的破裂,甚至发生气栓以致死亡。有条件的医院如采用易于吸收的二氧化碳气作为通气的气体,可以减少这种威胁(目前这种输卵管通畅检查巳成为医学发展的历史,临床上巳不再应用)。
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