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怎样进行输卵管通气检查?

责任编辑:中华输卵管专业网输卵管诊疗小组,作者：李辉杰文章来源：本站原创点击数：更新时间：2005-12-15

输卵管通气检查时间以月经干净后3～7天为宜。术前病人排空小便后取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺消毒巾后先做阴道检查，了解宫体大小、位置、屈度和活动度，并对照已往检查，在确定完全符合条件后，用窥器暴露宫颈，用宫颈钳夹持宫颈前唇，探针探测宫腔方向和深度，准备插入导管。

将导管沿子宫方向插入宫颈口内，宫颈外口必须与导管紧密相贴拉紧宫颈钳，持住导管以免漏气。阴道内放置l00毫升生理盐水，以检查通气过程中有无漏气若有漏气阴道内盐水中有气泡可见。连接导管于输卵管通气机，徐徐注入二氧化碳或氧气，速度以每分钟60毫升左右，不宜过快，以免引起输卵管痉挛，甚至发生气栓。 {生殖就医指南网w ww.９１zn.cn.是你知心的朋友} 同时由助手用听诊器在患者下腹两侧进行听诊。当压力升达70～l00毫米汞柱时，压力表自动下降到20～30毫米汞柱，并在下腹部听到气泡音(气体通过输卵管伞端进入腹腔内的气泡音)。如进行X线立位透视可见膈下有游离气体，说明输卵管通畅，如压力升高达160～200毫米汞柱，仍持续不见下降，下腹部亦无气泡音闻及，患者感觉下腹部胀痛，说明输卵管阻塞，如经重复试验，当加压达150毫米汞柱左右时，压力突然下降，说明输卵管痉挛缓解或输卵管原有轻度粘连或阻塞已被分离而通畅。

通气完毕，取出导管，再用碘伏消毒阴道，取出阴道窥器。输卵管通畅者，在坐起或站立时，常感到肩痛，乃因经输卵管通入腹腔的气体上升刺激横膈的神经末梢所致。作X线腹部透视?可见横膈下有游离气体。输卵管梗阻者无此现象。

输卵管通气注意事项：

(1)术前先检查导管是否通畅。

(2)通气时须使子宫颈导管紧贴宫颈，以免漏气。

(3)通气速度不可过快，并随时注意病人反应，最高压力不可超过200毫米汞柱。

(4)出现输卵管痉挛现象时，可肌注阿托品0．5毫克以缓解之。

(5)术后应用抗感染药物。

输卵管通气检查主要是根据压力变化了解输卵管通畅与否的检查方法。其实这种检查方法亦是一种盲通，其诊断的准确率仅为45．0％～50．0％，同时又因有发生气栓的潜在生命危险，在医学发展的今天，已经完成它的历史使命，现临床上巳基本上不再应用，逐渐被准确率达98％，微创，安全性高的经X线的子宫输卵管造影所代替。河南省商丘市民权县中医院不孕不育治疗中心作为不孕不育患者的朋友，如果有输卵管问题可通过http://bbs.91zn.cn/进行咨询，也可拨打电话：0370-8555222，8526177 手机：(0)13507692072进行了解。